1臨床資料
2006～2008年，我們共收治89例白內障患者(89只眼)。其中男55例，女34例；年齡最大85歲，最小32歲；其中老年性白內障72例，先天性白內障5例，並發性白內障12例。本組患者均接受超聲乳化白內障摘除術，手術前後配合規范的護理，所有患者均順利完成手術，術後未發生感染，術後恢復良好，視力1.0～1.5者36例、0.6～0.9者40例、0.3～0.5者11例、0.1者2例。
2護理體會
2.1術前護理
器械准備：消毒好術中所需要的無菌物品及器械，消毒完畢，檢查消毒指示劑是否達標。物品包括：白內障專用手術包、人工晶體鑷、截囊針、隧道刀、穿刺刀、擴口刀、側切刀、人工晶體鉤、超聲乳化頭、注吸頭、手柄及其管道，按醫囑選擇合適的人工晶體。
藥物准備：倍諾喜、粘彈物質、復方氯化鈉注射液500ml(加入0.1%鹽酸腎上腺素0.3ml、慶大毒素0.1ml)、2%利多卡因注射液、0.75%布比卡因注射液、典必殊眼液及泰利必妥眼膏。
術前患者的准備：①囑患者在手術過程中不要移動頭部，眼睛亦不要隨便轉動；同時，告訴患者術中機器發出的聲音，時間不會太長。如緊張可作深呼吸等。②核對患者姓名、年齡、性別、眼別，測血壓，血壓過高應通知醫生暫停手術，待血壓控制後再行手術。③術前半小時用復方托品酰胺對術眼進行散瞳，每10min滴1次，共3次。④按醫囑肌肉注射苯巴比妥鈉0.1g、止血敏0.5g，術前結膜囊沖洗2次，注意在沖洗結膜囊時動作輕巧，避免損傷角膜上皮，沖洗結膜囊後再把患者帶到手術床上，取仰臥位，固定雙手，並在結膜囊內滴表麻藥，每5min1次，共3次。
超聲乳化儀的准備：接好電源，乳化器安裝處於備用狀態，接好灌注液掛瓶，灌注瓶液面一般高於病人眼部平面65cm以上，設置超聲乳化，負壓160mmHg(1mmHg=0.1333kPa)，能量70%，流量25ml/min，注射時負壓360mmHg、流量25ml/min。
2.2術中配合
術中隨時根據核的硬度和醫生的需要調節超聲乳化能量、負壓、流量，同時觀察機器的運作狀態，隨時觀察灌注液是否用完，用完應及時更換。安慰患者使其放松，高血壓、心髒病患者予以心電監護，密切觀察血壓及心電圖情況並隨時詢問患者的感覺。術畢點典必殊眼液，塗上眼膏，單眼包扎，護送回病房。
2.3術後護理
住院期間囑患者跟平時一樣睡覺，不要揉眼睛，洗臉時動作要輕，不要碰手術眼，也不要弄濕眼墊。有咳嗽、便秘時及時向醫生報告。
出院後由家人護理，囑其在點眼藥時先洗手，點眼藥時先將下睑拉下，藥液點在下睑內，避免直接點在角膜上，點眼後可用潔淨餐巾紙沾去流出的藥液，避免用不潔手帕。有眼紅、眼痛、眼脹及惡心嘔吐情況，及時到醫院復診。