視網膜母細胞瘤的治療除了手術治療外，還包括其它的局部治療，一些治療方法有些是同時使用的。視網膜母細胞瘤的治療是挽救生命，視力的挽留要依據情況而定。下面就具體的了解一下視網膜母細胞瘤如何治療。
視網膜母細胞瘤如何治療
1、手術療法。仍是目前較好的治療方法。(1)眼球摘除術：腫瘤充滿眼球，有向視神經、脈絡膜轉移的危險且無保留有用視力希望(RE4～5期)，或合並新生血管性青光眼者以眼球摘除為首選治療。手術操作應十分輕柔，以防腫瘤細胞進入血循環，切除視神經應盡量長一些，不少於10mm。眼球摘除後可植入活動性義眼。
(2)眼眶內容摘除術：若腫瘤擴散到鞏膜或視神經，可行眼眶內容摘除術，術後應聯合放射治療和化學治療。
2、放射療法。視網膜母細胞瘤(尤其是未分化型)對放射治療敏感，因此放射治療是該病的有效療法。但外部放射治療可顯著增加第2惡性腫瘤的發生率，並常引起患者顏面部畸形、干眼症、輻射性白內障、放射性視網膜病變等，目前僅用於有廣泛的玻璃體或視網膜下播散者(RE5期)、或其他治療失敗者。常用的是60CO治療機和電子加速器，通過眼前部或颞側部照射，總劑量為35～40Gy。
3、冷凍療法。在化學治療開始前24h進行冷凍治療可以顯著提高玻璃體內化療藥物的濃度。冷凍治療適用於較小的腫瘤，特別是放射和光凝治療較困難的赤道部以前的周邊部腫瘤。冷凍的溫度宜在-110～-90℃，每個冷凍點每次持續冷凍1min，解凍1min，如此循環重復3次。腫瘤包括在冷凍形成的冰球內，解凍時銳利的冰晶可破壞腫瘤結構。有效的治療一般在2～3周後腫瘤消退，脈絡膜萎縮，形成扁平的有色素包圍的瘢痕組織。應注意冷凍治療易並發裂孔性視網膜脫離。
4、光凝療法。光凝治療系將強光源發出的光經光學系統聚焦在視網膜腫瘤區，借光熱(大約75℃)凝結作用截斷進入腫瘤的血管，或直接凝結腫瘤組織表面，以促使腫瘤細胞壞死萎縮。主要適用於未侵及視盤、黃斑中心凹、脈絡膜及玻璃體的局限性小腫瘤。常用的是532nm間接激光、1064nm連續波長Nd：YAG間接激光、810nm間接激光、810nm二極管經鞏膜直接激光。其方法是在腫瘤周圍光灼2圈，能量要達到使附近視網膜變白和供應腫瘤的血管閉鎖，但不能破壞Bruch膜，以免腫瘤細胞擴散至脈絡膜及日後產生脈絡膜新生血管。可同時光凝腫瘤表面，但應用大光斑以免腫瘤細胞擴散到玻璃體腔。較大的腫瘤可進行多次光凝，治療數周後腫瘤可消退成扁平瘢痕。
5、化學療法。單純的化學治療本身並不能完全治愈視網膜母細胞瘤，但常常可使腫瘤體積顯著縮小(被稱為化學減容術，chemoreduction)、繼發性的視網膜脫離復貼、轉移減少，從而使局部治療得以實施。常用的藥物有長春新鹼、依托泊苷、卡鉑、環磷酰胺、環孢素A等。常用的方案是VEC方案，即長春新鹼、依托泊苷、卡鉑聯合應用6個療程，每個療程2天，療程間隔3周。由於視網膜母細胞瘤極易出現耐藥性，有時可短期加用大劑量的環胞霉素A來加以逆轉。在每個療程開始前1～3天進行全身麻醉下的眼底檢查(examinationunderanesthesia，EUA)，記錄病情變化，同時可行視網膜的冷凍治療以增加化學藥物在眼內的積聚。一般2～3療程後腫瘤即明顯縮小，這時在EUA的同時開始局部治療(如光凝治療、冷凍治療)。6個療程完成後，每3～6周應進行1次EUA以記錄病情變化或局部治療效果。病情穩定後逐步延長EUA的間隔。這一治療方案可使約80%的RE1～3級，30%的RE4～5級的視網膜母細胞瘤患者免於外部放射治療和眼球摘除，但對於播散於玻璃體腔和視網膜下間隙的腫瘤細胞效果較差。
6、光動力療法。光動力療法(血咔啉衍生物HPD-激光)
作用機制：HPD能有選擇性的被惡性腫瘤組織攝取，經一定波長的光能照射後產生動力效應，透發單態氧等自由基參與的生物氧化反應，引起瘤細胞毒性作用而變性壞死，從而有效殺死瘤細胞。方法：HPD靜脈注射(2.55mg/kg)，2天後用氩離子泵浦染料激光全眼球掃描照射，波長625～640nm之間，光斑200μm，功率密度200～300mw/cm2，時間45～60分鐘，每日一次，共2次，療效良好。
7、免疫療法。目前認為本病與免疫改變有關，故設想采用免疫抑制劑治療，替哌等，以控制腫瘤的增殖。也可用特異性Rb轉移因子、基因工程Rb單克隆抗體及其生物導彈，細胞因子(rIL-2、rIFN、rTNF)、TIL、LAK細胞等聯合治療可獲較好效果。