眼部熱燒傷:高溫液體如鐵水、沸水、熱油等濺入眼內引起的熱燒傷;稱接觸性熱燒傷;由火焰噴射引起的燒傷稱火焰性熱燒傷。沸水、沸油的燒傷一般較輕。眼睑發生紅斑、水泡,結膜充血水腫,角膜輕度混濁。
熱燒傷嚴重時,如鐵水濺入眼內,可引起眼睑、結膜、角膜和鞏膜的深度燒傷,組織壞死。組織愈合後可出現瘢痕性睑外翻、睑閉合不全、角膜瘢痕、睑球粘連甚至眼球萎縮。
酸性燒傷是指酸性化學物質接觸眼部所致的化學傷。多發生在化工廠、實驗室或施工場所。致人機界面物質的濃度、劑量、作用方式、與眼部接觸面積、時間以及溫度、壓力等情況不同,其對眼部組織損害程度也不同。酸性化學物質基本上是水溶性的,可使組織蛋白發生凝固。
當其濃度低時,對眼部僅有刺激作用。當其濃度高時,可使組織蛋白發生凝固性壞死,在結膜和角膜表面形成焦痂,可減緩酸性物質繼續向深部組織擴散,因此組織損傷為輕。
臨床表現:
1、輕度
(1)多由於弱酸引起。
眼部熱燒傷的臨床表現
(2)眼睑結膜輕度充血水腫,角膜上皮點狀脫落或水腫;修復後水腫消退,上皮修復,不留瘢痕。
(3)無明顯並發症,視力多無影響。
2、中度
(1)由強酸引起
(2)眼瞪皮膚可起水疱或糜爛。
(3)結膜水腫,出現小片缺血壞死。
(4)角膜明顯混濁水腫,上皮層完全脫落,或形成白色凝固層。愈合後可遺留角膜斑翳,影響視力。
(5)可伴有虹膜睫狀體炎。
3、重度
(1)眼睑皮膚肌肉出現潰瘍。
(2)結膜廣泛性缺血性壞死。
(3)角膜全層混濁,甚至穿孔。
(4)鞏膜壞死。
(5)有時引起眼球萎縮。