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並發性白內障相關知識

   是眼內炎或眼的變性疾病所造成的晶狀體透明部分或全部喪失而發生混濁者,稱為並發性白內障。一般認為,由於炎性病灶組織產生毒物,滲透人晶狀體,干擾代謝所致,如常見的慢性虹膜睫狀體炎,虹膜異色性睫狀體炎、脈絡膜炎、角膜炎、青光眼、高度近視、視網膜血管病變、視網膜脫離、眼內腫瘤、眼內寄生蟲等。

    並發性白內障之所以好發於後極部,是因為晶狀體後極部囊膜最薄,無上皮覆蓋,在此部位出現的纖維性、炎性玻璃體粘連往往引起晶狀體囊膜的通透性改變,引起晶狀體代謝障礙,而逐漸發生混濁。       診斷:     由眼球後疾病所致者,開始時,後極部呈現黃/色混濁,裂隙燈顯微鏡檢查,可見有特殊的、各種顏色的地圖樣反光,以後混濁向晶狀體中心及四周發展,後囊下皮質出現放射狀混濁,形如菊花,混濁的邊界不清,混濁呈不均勻蜂窩狀。混濁逐漸發展,先向前皮質蔓延,再擴展至全皮質層、水分吸收,囊膜變厚,整個晶狀體收縮,呈鈣化現象,虹膜睫狀體炎所致者多由前部皮質開始;由青光眼引起者,多由前皮質和核開始;高度近視所致者,多為核性混濁。     並發性白內障,多為單眼或雙眼,並不是所有上述的眼病都必然引起此病,一般是在眼病的晚期發生,對視力的損害視其混濁程度和原發病所造成的影響而定。     治療:     早期白內障可服用中藥磁珠丸、石斛夜光丸和杞菊地黃丸等,滴眼藥物有眼可明、卡他靈、白內停等,同時口服各種維生素等治療。雖有一定的療效,但對多數老年性白內障患者難以治愈。對成熟期白內障可用手術摘除。如果患白內障同時有其他眼內病變,既使進行白內障手術,視力也難恢復。對並發白內障,必須待炎症穩定或痊愈後再進行手術,以防術後炎症復發。     護理:       1.多食胡蘿卜、薯類、綠葉蔬菜及動物肝髒。     2.少食油膩及高膽固醇類食物。     3.少食辛辣食物,少飲濃茶。     預防:     喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,中醫稱為“七情”。七情失和可引起人體陰陽失調,髒腑功能紊亂,氣血失和,經脈阻滯,進而導致眼病的發生或加重眼病病情。七情中怒、悲、憂最損目。因此本病患者應保持心情平和,不急不躁,避免憂思悲泣。

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