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引起青光眼的病因分析

   原發性青光眼在我國的發病率為0.52%,50歲以上人群達2.07%,其中10%的病人因青光眼而失明。青光眼是全球第二位致盲的眼病,因此要高度重視青光眼的高危人群,做到早發現早治療,保存有效視力。

  引起青光眼的因素主要有以下幾點

  遠視眼、高度近視、高血壓、糖尿病、眼外傷病史、高眼壓、視盤凹陷大等患者的青光眼發病率也遠高於正常人群。性別和遺傳。女性青光眼患病率高於男性,男女比例大約是一比四,開角型青光眼無性別差異。青光眼屬於多基因遺傳病變,有家族患病史的人占整個發病人群13%—47%。年齡因素。青光眼隨著年齡增大,發病率增高,閉角型青光眼多在40歲以上,50-70歲最多。開角型青光眼20-60歲之間。近來年輕人工作生活壓力大,有增高趨勢。

  還有就是長期局部或全身使用皮質類固醇藥物亦可發生青光眼,往往眼壓升高可發生在激素治療後數天至數年,由於激素廣泛使用及滿意的抗炎效果,常常掩蓋了無症狀眼壓升高,直到發現了嚴重的視功能損害時才被發現。各類眼病,如虹膜睫狀體炎、老年性白內障膨脹期及過熟期、眼底血管病變、眼內腫瘤、各種內眼術後以及甲狀腺功能低下、心血管疾病、血液流變學異常者和有吸煙、酗酒、喜怒無常、失眠等不良習慣者都可能引起繼發性青光眼。

  以上高危人群出現下列情況請及時去醫院就診:

  1、年輕人經常閱讀疲勞,且戴鏡後症狀不改善;

  2、需要全身、局部使用激素,又處於青光眼高危人群者,用藥兩周以後應監測眼壓。

  3、經常眼脹不適、偏頭痛;

  4、暗適應差,夜盲或有色覺改變者;

  5、中老年戴鏡不合適,頻繁更換;

  6、多次眼壓均在正常高限者;

  統計發現,我國青光眼患者從發病到就診的時間平均為7天左右,偏遠農村地區時間更長。原發性青光眼常常因為其他症狀而誤診,比如因為偏頭痛到神經內科就診,因為惡心、嘔吐到消化科就診。有時候,這樣的誤診是災難性的———比如因惡心嘔吐使用阿托品解痙,可以急速加重青光眼的進展,導致失明。

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