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視力模糊是黃斑病還是白內障?

  「最近常覺得眼睛霧霧,看不清楚…這是不是白內障的症狀啊?」,王伯伯(化名)感到視力模糊一陣子了。起初以為是白內障,動了手術後卻發現視力未見改善,再做進一步的眼底攝影檢查後才發現,真正的原凶其實是黃斑部病變!

  當老人家出現「看東西模糊不清」的症狀時,可能的老人眼部疾病包括了老花眼、白內障、青光眼、黃斑部病變…等。但因為「白內障」的發生率較高、較常聽到,以至於常有患者出現視力模糊的情況,就自認為是白內障,甚至因此延誤就醫,造成視力衰退或甚至失明的嚴重後果。

  ※【視力中心扭曲、變形 黃斑部病變特有症狀】

  避免誤判或延誤治療,最重要的是尋求視網膜專科醫師做詳細、徹底的檢查。如王伯伯的狀況,仔細檢查後才發現是黃斑部病變的例子並不少見。民眾對黃斑部病變較陌生,且視力下降的情形也非一夕間退化,若非定期眼科檢查,老人家易誤認是老化的自然現象,可能錯失治療的黃金時間。

  若以發生症狀來說,黃斑部病變與白內障的不同在於,

  白內障會造成視力的模糊,看東西的色彩不再鮮艷;

  而黃斑部病變會讓中心視力除了模糊,還會出現扭曲、看東西變形、有黑影的狀況。例如看人時只能分辨穿什麼衣服、卻看不清臉的長相,另外閱讀、寫字都可能出現視線中心不清的困擾。

視力模糊是黃斑病還是白內障?

  ※【視網膜無法更換 新式治療穩定視力】

  治療上,

  白內障以超音波晶體乳化後更換人工水晶體即可迅速恢復視力。

  但黃斑部病變不像白內障,濕性(較嚴重)黃斑部病變即是視網膜底部有血管不正常增生。以前的治療是采取雷射手術,但效果有限。近年來新的治療方式是在眼球內注射「新生血管抑制劑」,避免血管不當增生、出血的狀況,避免繼續惡化,穩定維持或甚至使視力回升。

  不過,由於眼球內注射就像是在「給眼睛打針」,通常患者乍聽難免會擔心,甚至有些患者不相信、或害怕這種治療方式,四處問診。但和家人討論後,評估治療的好處比起失明的風險,還是會乖乖回診治療。

  ※【避曬補充葉黃素 正確治療最重要】

  不管是年輕人或長輩,維護良好視力都是非常重要的功課!尤其是長輩們要預防黃斑部病變,最重要的是避免眼睛受長時間的光害或曝曬刺激,另在食物的選擇上可多吃青菜、南瓜或含葉黃素的食物。

  另外,也可以在家讓長輩做簡單的視力測試,像是看地上整齊排列的磁磚邊線有沒有扭曲變形的狀況,若發現異常狀況,要盡快到視網膜專科就診,做詳細的眼底檢查,確定病因,及早發現、並做正確的治療!

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