玻璃體內透明的凝膠體,如果出現不透明體,就成為玻璃體混濁(vitreousopacities)。玻璃體混濁不是一種獨立的疾病,常表現為某些眼病的症狀之一。
(1)輕度病人自覺眼前黑影飄動,就如蚊蠅飛舞。起病突然,病情發展較快。隨著玻璃體混濁的部位和程度的不同而影響視力的程度也不一樣。輕度混濁不影響視力,用檢眼鏡檢查也不能發現。
(2)較顯著的混濁,常見於變性性近視,葡萄膜炎和玻璃體積血。病人感到眼前粗大而量多的黑影,視力有不同程度的減退。檢查眼底可發現如灰塵或粗條索塊狀飄浮不定,嚴重者不能窺見眼底,甚至眼底無紅光反射,漆黑一片。
(3)炎性混濁:系附近組織發炎時,由白細胞游出及蛋白質凝集而導致。是各種視網膜和色素膜炎的共同表現。如結核及梅毒性脈絡膜視網膜炎等,釣端螺旋體性色素膜炎、色素膜大腦為遷徒性眼內炎等。
(4)出血性混濁:常見於外傷、手術、各種視網膜血管性疾病及血塊。
(5)變性混濁:見於高度近視、視網膜脫離、玻璃體鈣質及膽固醇沉著等。
(6)先天性混濁:多數胚胎期中胚葉組織殘留。
(7)其他:如眼內異物、豬囊蟲、視網膜母細胞瘤等,均可引起玻璃體混濁。