白內障治療
前的注意事項
預防：
1、經常佩戴深色眼鏡。研究人員發現，接受太陽光紫外線照射的強度越大、時間越長，老年人患白內障的機會也就越高。長期生活在地球赤道部和高原上的六十歲發上老年人群，白內障的發生率高達百分之九十五以上，是全球同齡老年人平均發生率的近二倍。外出時戴上一副深色的防紫外線眼鏡，可大大減少紫外光對眼睛晶體的照射量，阻止晶狀體的混濁變性，從而有效地預防白內障的發生或進一步的加重。
2、防止人體的水分不足。人體內充足的水分是保證人體進行正常新陳代謝的最基礎條件，這對於老年人來說尤其重要。因為老年人的機體功能出現衰退，在脫水的情況下，體內的正常代謝極易產生紊亂，造成人體內有害物質如超氧因子的積蓄，損害眼部的晶狀體細胞，導致白內障的發生。而對已發生白內障的老年患者，脫水狀態可使原本並不嚴重的病情急劇加重，這就是許多老年人在生一場大病後，眼睛視力迅速下降的原因之一。因此老年人在平時有脫水情況，特別是在遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐、大量出汗時，應及時補充足量的水分，以滿足代謝的需要。
3、攝入足夠的維生素C。人體中眼睛的維生素C的含量是人體其它部位濃度的三十倍左右。它是維持眼睛晶體生理功能，防止其老化的重要元素。就老年人而言，隨著年齡的增大，機體的營養吸收功能和代謝機能逐漸減弱，對維生素類的吸收和利用下降，晶狀體的維生素含量失衡，久而久之引起晶狀的變性。另外，維生素C類還是人體內的抗氧化劑，對紫外光線或化學毒性引起的白內障有較好的治療作用。
4、服用小劑量阿斯匹林。阿斯匹林是一種古老的抗炎藥物，近些年賦予了許多新的用途，尤其在老年人機體的代謝抗老化方面，可謂老藥新用。老年人體內對一些氨基酸的消除功能減退，容易使某些氨基酸蓄積，並對人體產生不良影響。其中色氨酸及代謝產物過量後，能與眼晶狀體蛋白質結合，變成棕黃色的混濁體，形成白內障。而機體內含有一定量的阿斯匹林，可減緩甚至消除它們之間的接合，從而可預防白內障的產生。當然，老年人對阿斯匹林攝入量應適度，否則易造成對胃粘膜的刺激甚至會誘發出血性疾病。
術前准備：
1、消除心理上的緊張情緒。有的人聽說在眼睛上做手術，“眼水”會流出來，夜睡不好覺，害怕眼睛將來看不見。這主要是對眼科手術缺乏了解，產生了恐懼的心理。其實白內障是眼科常做的手術，手術時間短、痛苦少，甚至手術後也沒有什麼特別的感覺。可請做過白內障手術的病人講解手術的體會，術前緊張的情緒也就自然消失了。
2、食宿要規律。養成按時睡覺、起床及進食的好習慣。多吃些軟食及易消化的食物。每天堅持吃水果以補充必要的維生素。
3、爭取每日排便一次，防止大便干燥，必要時可服麻仁潤腸湯，以保證術後順利恢復。
4、預防感冒。手術前一天要洗澡，術前眼點抗生素眼藥水。睡前口服安眠藥，以保證良好的休息，更好地配合醫生完成手術。
5.全身檢查：必要的術前化驗包括血、尿常規、肝功能、血糖、心電圖、胸片、血壓等。
6. 眼科特殊檢查：角膜曲率、視覺電生理、A/B超、角膜內皮細胞檢查、眼壓、淚道沖洗等。 術前1~3天眼常規滴抗生素眼藥水，每天4~6次。
白內障中醫治療方法
辨證選方
1.肝腎陰虛
治法：滋補肝腎。
方藥：杞菊地黃丸(《醫級》)加減。枸杞子10g，菊花10g，熟地15g，山萸肉10g，澤瀉10g，茯苓10g，菟絲子10g，當歸10g，白芍10g，楮實子10g。陰虛有熱，加知母、黃柏以滋陰清熱;腰膝痠軟，加杜仲、桑寄生以益精補腎，強壯腰膝。
2.脾腎陽虛
治法：溫補脾腎。
方藥：明目大補湯(《審視瑤函》)加減，生熟地各15g，白術9g，茯苓15g，黨參9g，白芍9g，甘草6g，當歸9g，黃芪15g，制附子6g，肉桂6g。脾虛濕停，大便溏薄，去當歸，加薏苡仁、扁豆健脾滲濕;四未發涼，改肉桂為桂枝，並加細辛以辛溫通陽;完谷不化，納差者，加焦三仙以開胃化食。
3.氣血不足
治法：益氣補血。
方藥：益氣聰明湯(《東垣試效方》)加減。黃芪15g，黨參9g，葛根15g，蔓荊子9g，炙甘草6g，當歸9g，拘杞子15g。心虛驚悸，頭暈少寐，加五味子、遠志、茯神以養心寧神;若納滯無味，加枳殼、焦三仙以利氣和胃。
4.肝熱上擾
治法：清熱平肝。
方藥：石決明散加減。石決明12g，草決明12g，赤芍12g，青葙子12g，木賊12g，荊芥12g，麥冬12g，栀子9g，羌活9g，大黃6g。肝火不盛或脾胃不實者，酌去大黃、栀子;無外邪者，去荊芥，羌活;頭痛目澀，生眵流淚，加蔓荊予、菊花、白芷以祛風止淚，清利頭目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理氣。
5.陰虛挾濕熱
治法：滋陰清熱，寬中利濕。
方藥：甘露飲(《閻氏小兒方論》)加減。生熟地各15g，麥冬9g，枳殼9g，甘草6g，茵陳15g，枇杷葉9g，石斛9g，黃芩9g。若濕熱重，酌去生熟地，加茯苓、厚樸、黃連等健脾清熱利濕;若陰虛重，加拘杞子、菟絲予以滋陰補腎。
其他療法
1.點藥療法：中藥經提煉加工制成眼藥水，據臨床觀察療效較好，具有廣闊的發展前景。
(1)昆布眼藥水：由昆布醇提取，配成0.1%劑量，同時配合三維眼藥水(由維生素B10.02g，B20.002g、C0.1g加蒸餾水100ml)滴眼，治療本症100例199只眼，在3個月的療程中，視力改善的達62.3%。
(2)麝珠明目散：由麝香、冰片、珍珠及多種軟堅散結藥物的復方制劑，由福州盧銳明眼藥廠生產。
(3)珍珠明目滴眼液：由珍珠、冰片精制而成，用以治療本症250只眼，通過3個月的治療，顯效60眼，有效115眼，總有效率70%。
中成藥
1.復明片：口服每次5片，每日3次。本方滋補肝腎，益精明目。適用於肝腎陰虛之內障患者。
2.障眼明片：口服每次4片，每日3次，本方補益肝腎、健脾和中，升陽利竅、退翳明目，適用本病肝腎陰虛、脾胃虛弱證。
3.石斛夜光丸：口服每次1丸，每日2次。本方滋補肝腎，清熱明目，用於本病肝腎兩虧，陰虛火旺證。
4.明目地黃丸：口服每次6g，每日2次，本方滋陰清熱，平肝明目，用於本病陰虛肝熱，風火上攻證。
針灸療法：可針灸並用，選用補法。選穴：光明、太陽、睛明、攢竹、絲竹空、承位、三陰交，每次4～6穴。著肝腎虧虛加太沖、腎俞、百會、太溪、神阙以滋補肝腎;若脾胃虛弱加脾俞、胃俞、足三裡、合谷以補益脾胃、益氣養血;若肝熱上擾，加膽俞、風池、陽白以清肝瀉熱;若陰虛濕熱加脾俞、三焦俞、膀胱俞、太溪、陰陵泉以養陰清熱除濕。
電離子導入法：采用直流感應電，將珍珠明目滴眼液導入眼內。由於珍珠明目液內陰陽離子均存在，所以每次導人時，正負極交替使用，電流強度0.5～1.5mA，時間30分鐘，隔日1次，以5次為1療程。
白內障西醫治療方法
藥物治療:白內障藥物治療沒有確切的效果，目前國內外都處於探索研究階段，一些早期白內障，用藥以後病惰可能會減慢發展，視力也稍有提高，但這不一定是藥物治療的結果，因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程，它有可能自然停止在某一發展階段而不至於嚴重影響視力。一些中期白內障患者，用藥後視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內障，藥物治療更無實際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種，有眼藥水或口服的中西藥，但都沒有確切的治療效果。
手術治療:
1.白內障超聲乳化術：為近年來國內外開展的新型白內障手術。此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然後連同皮質一起吸出，術畢保留晶狀體後囊膜，可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低於0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟，適合做超聲乳化手術。其優點是切口小，組織損傷少，手術時間短，視力恢復快。
2.白內障囊外摘除術：與老式的囊外摘除術不同，它需在手術顯微鏡下操作，切口較囊內摘出術小，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質，但留下晶狀體後囊。後囊膜被保留，可同時植入後房型人工晶狀體，術後可立即恢復視力功能。因此，白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。
3.白內障囊內摘除術：是將混濁的晶狀體完整地從眼內取出的一種手術。此手術需要較大的手術切口，因手術時晶狀體囊一並被摘除，故不能同時植入後房型人工晶狀體。
預後：
1.思想上要重視，不要認為手術後就萬事大吉，應加強觀察，注意術眼有無疼痛，人工晶狀體位置有無偏斜或脫位，眼前節有無炎症滲出，虹膜及瞳孔是否發生粘連等。術後每周去醫院檢查1次，包括視力、人工晶狀體及眼底情況。1個月後遵醫囑，定期復查。
2.術後3個月應避免劇烈運動，尤其是低頭動作，避免過度勞累，防止感冒。
3.術後1個月內每日數次清用激素及抗生素眼藥，並且遵醫囑滴用作用較弱的擴瞳眼藥，以防止瞳孔粘連。對長期滿用激素類眼藥者，應注意眼壓情況，避免產生激素性青光眼。
4.保持大便通暢，少吃刺激性食物，忌煙酒，多吃水果及蔬菜。
5.術後3個月應到醫院常規檢查，並作屈光檢查，有屈光變化者可驗光配鏡加以矯正。一般1個月後可正常工作和學習。