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白內障表現

  白內障是由於血清鈣過低引起白內障,多由於在甲狀腺切除時誤切了甲狀旁腺,或先天性甲狀旁腺機能不足,或因營養障礙使血鈣過低,如嬰幼兒患軟骨病或婦女哺乳期缺鈣。因低血鈣病人常有手足搐搦故名。

  手足搐搦性白內障是由於血清鈣過低引起白內障,多由於在甲狀腺切除時誤切了甲狀旁腺,或先天性甲狀旁腺機能不足,或因營養障礙使血鈣過低,如嬰幼兒患軟骨病或婦女哺乳期缺鈣。因低血鈣病人常有手足搐搦故名。

  〈臨床表現〉1.有甲狀腺手術史或營養障礙史,血鈣過低血磷升高。

  2.有手足搐搦、骨質軟化及白內障三項典型改變。

  3.雙眼晶狀體前後皮質內有輻射狀或條紋狀混濁,與囊膜間有透明帶隔開。囊膜下可見紅色、綠色或藍色結晶微粒。混濁可逐漸發展到皮質深層,重者在短期內可發展為完全混濁。嬰幼兒者多為繞核性白內障。

  〈治療〉1.給予足量的維生素D、鈣劑。必要時用甲狀旁腺制劑,但需除外假性甲狀旁腺機能不全,後者甲狀旁腺正常,只是由於腎功能不全而誘發類似本症的臨床和血液變化。

  2.當白內障明顯影響視力時可做白內障囊外摘除,術前應糾正血鈣。術中容易出血。

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