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慢性角膜炎治療方法大全

  慢性角膜炎該如何治療呢?治療慢性角膜炎的方法很多,一定要選對適合自己的方法,以防帶來不必要的影響。慢性角膜炎治療方法大全如下:

  1、熱敷:使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養,使潰瘍得到迅速的恢復。

  2、沖洗:如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結膜囊3次或更多次數,以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。

  3、散瞳:

  a、阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴、塗1~2次(滴藥後注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒)。

  b、對單純性角膜潰瘍或刺激症狀不顯著者可以不用,對刺激症狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對於治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的後果。再者,由於眼內肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用。

  4、制菌劑:

  a、磺胺類化學制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。

  b、對於革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環素(0.5%),其抗菌作用更為有效。

  c、對於革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素、0.3~0.5%慶大霉素、多粘菌素b(2萬單位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。

  d、對於細菌培養及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減。此外亦可采用結膜下注射的給藥途徑,每日1次,並連續注射數日,直到潰瘍症狀消退為止。有些藥物結膜下注射後,有時發生結膜壞死,應予以注意。

  e、抗病毒的藥有0.1%疱疹淨等。抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等。

  5、包扎和敷裹:

  a、為了使眼球停止轉動,促使潰瘍早日痊愈,必須進行包裹……這一處理特別適應於冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發生熱敷與保護作用。

  b、如果結膜囊內有分泌物者,不應包扎,可以布勒氏(buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結瘢期勢將隆起,應於每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應在晚間睡眠時用之,以期挽救不良後果。

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