我們知道,角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參予全身的免疫反應,盡管其免疫反應的程度較其他組織的為低,但是正因為它沒有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應變化持續經久,角膜在較長時間內處於一種敏感狀態,以致容易發生變態反應性疾患,如泡性角膜炎等。
有何臨床表現呢?
炎症
除麻痺性角膜炎外,多數角膜炎患者都有強度發炎症狀,如疼痛、羞明、流淚和眼睑痙攣。此因角膜內的三叉神經末梢受炎症刺激後,引起反射性眼輪匝肌收縮及淚液分泌過盛之故。角膜系一無血管的組織,但臨近區域富有血管(角膜緣和虹膜睫狀體之血管),當炎症累及臨近組織時,則有充血和炎性滲出。因此,角膜炎患者不但有睫狀充血,也有虹膜充血。後者表現為虹膜變色和瞳孔縮小。
球結膜水腫
滲出物來自同一來源。嚴重患者的球結膜甚至眼睑都會發生水腫。由於角鞏膜緣充血而產生白細胞向角膜病灶處移動而發生角膜浸潤。當角膜炎症到退行期後,臨床刺激症狀則大為減輕。
影響視力
角膜炎症必然使視力或多或少地受到影響,尤以炎症侵犯瞳孔區域者更為嚴重。潰瘍愈合後形成的角膜瘢痕不但阻礙光線進入眼內,並能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發生改變,使物體不能在視網膜上聚焦形成清晰物像,因而視力降低。視力的受累程度完全取決於瘢痕所在的位置,如果位於角膜正中,縱然瘢痕很小,但影響視力卻很大。
在預防方面,必須做好教育的工作,家長務必要囑咐好自家的小孩們不要經常隨意地去揉眼睛,這樣很容易滋生細菌,引發炎症。