大眼睛加上圓嘟嘟的臉,每個降生的萌寶寶都是家裡的小天使。大眼睛雖然可愛,但是眼睛過大是一種眼病的症狀之一:先天性青光眼。先天性青光眼在新生兒身上的表現症狀除了大眼睛外,還有以下幾點:
1.嬰幼兒出現不明原因的畏光、流淚或眼睑痙攣,進行性角膜眼球增大,前彈力層破裂,角膜水腫混濁。
2.青少年出現類似原發性開角型青光眼的症狀體征,進行性視力下降和近視增加。
3.出現進行性青光眼視乳頭凹陷擴大(嬰幼兒C/D>0.3)RNFL萎縮和視野損害。
4.眼壓異常升高,前房角為寬角,原發性者可表現為房角發育異常,繼發性者可伴有房角、虹膜、角膜發育不良或伴有其他眼部或全身性先天性發育異常。
為了預防和發現新生兒是否患有先天性青光眼,需要做以下檢查:眼壓、角膜直徑及改變,手持裂隙燈眼前段及前房角鏡檢查,眼底C/D、RNFL檢查,超聲眼軸測量,有能力接受視野檢查者應接受視野檢查,有條件者應作視誘發電位、視網膜斷層掃描厚度測量,視乳頭計算機圖象處理檢查。
先天性青光眼確診後,建議立即手術治療,可以有效保護孩子的視力。手術方式可選擇如前房角切開術,小梁切開術,聯合抗代謝藥物的應用等,術後有弱視者矯正弱視,術後要3~6個月在基麻下監測眼壓、角膜直徑、C/D值,眼軸長及屈光狀態。
青少年型青光眼治療原則術後隨訪與原發性開角型青光眼相同。