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亂點眼藥水可誘發青光眼

  目前,市場上眼藥水的種類主要有抗菌類、抗病毒類、抗真菌類、抗青光眼類、抗過敏類等,特別是緩解眼疲勞、預防近視眼的眼藥水比較暢銷。防治近視眼的藥水主要成分是托品酰胺,這類藥能解除睫狀肌痙攣,散大瞳孔,使晶狀體懸韌帶拉緊,從而使晶狀體變平,使遠物清晰地成像於視網膜上。可暫時性松弛近視眼患者痙攣收縮的睫狀肌,改善近視眼患者的症狀,提高視力。

  對於成年人,尤其是有眼軸短、角膜小、晶體膨脹、前房淺等潛在青光眼因素的老年人,由於瞳孔擴大,虹膜退向周邊,厚度增加,前房角變窄或阻塞,可造成房水排出困難,導致眼壓增高;另外,由於瞳孔擴大,虹膜緊貼在晶狀體上,易發生瞳孔阻滯,後房的房水進入前房受阻,並把虹膜根部向前“頂”,前房角更狹窄,使眼壓進一步增高,而發生急性閉角型青光眼。

  另外,長期使用激素類眼藥水可引起眼壓增高,甚至視神經損害、視野缺損和視力下降,被稱為皮質類固醇性青光眼。一般皮質類固醇滴眼兩周至兩個月可發生高眼壓反應,增加用藥次數、濃度及延長用藥時間,均可增加高眼壓反應。因此,長期應用皮質類固醇患者,需要注意定期測眼壓,警惕繼發青光眼的可能。

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