惡性青光眼真正發病機制還不清楚，但是可以肯定它與晶體、懸韌帶、玻璃體前表面、睫狀體間的解剖學的關系有密切聯系。糾正逆流的房水依賴於玻璃體腔與前房的直接交通，而這常受大晶體的阻礙。只有惡性青光眼發病機制清楚後治療才不會有爭議。
如何理解惡性青光眼
“惡性青光眼”是由VonGraefe於1869年提出的。它指一些急性閉角型青光眼病人施行周邊虹膜切除術後出現淺前房和眼壓升高的狀況。因為這種病預後極差。所以稱為惡性。直到今天這個詞仍能很難准確描述繼發性青光眼中最維治的一種類型。
關於此病也曾有過其它說法如睫狀體晶體阻滯、睫狀體阻滯、房水錯向流動性青光眼等。然而這些名稱只反應了一種可能的發病機制，最能說明此病惡性程度的仍是惡性青光眼。惡性青光眼預後不佳，由於確認不及時，常常延誤最佳治療時機。此病對藥物治療不敏感，手術治療較困難並存有爭議。
青眼病要如何進行診斷？
1、查眼壓
在青光眼早期眼壓常不穩定一天之內僅有數小時眼壓升高因此測量24小時眼壓曲線，是早期青光眼診斷的方法。
2、眼底改變
視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一，早期視盤可無明顯變化，隨著病情的發展視盤的生理凹陷逐漸擴大加深，最後可直達邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷視盤，鄰近部視網膜神經纖維層損害是視野缺損的基礎，它出現在視盤或視野改變之前，因此可作為開角型早期青光眼診斷指標之一。
3、家族史也是青光眼診斷方法
家庭成員有青光眼病史並自覺頭痛眼漲視力疲勞，特別是老花眼出現較早者或頻換老花眼鏡的老年人，應及時到眼科檢查並定期復查。
青眼病除了屬於該病的症狀影響了患者的生活外，如果處理不當，還會導致更加嚴重的並發症，如急性閉角青光眼。