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滴眼藥水?青光眼患者要慎重

  滴用眼藥水雖不如吃藥簡單,但對有干眼症、眼疲勞等等眼部病症或症狀的人來說,滴眼藥水已是家常便飯。不過滴用眼藥水也有它自身的講究,除了滴眼藥水時的手法,眼藥水的用藥禁忌也是需要注意的。

  各類眼藥水中,皮質類固醇眼藥水的副作用對青光眼患者有很大的威脅。正常人滴用此類藥物後,可造成不同程度的眼內壓升高反應,升高的程度與遺傳因素、用藥時間的長短和用量有關。雖然有人認為這種眼內壓升高在停藥後可以恢復正常。可是,這種高眼內壓若持續一定時間,就有可能造成永久性的視神經乳頭和視野損害,視力明顯受損。尤其是本來已經有青光眼或隱性青光眼的患者,滴用皮質類固醇眼藥水後造成眼內壓升高的程度更為明顯。

  皮質類固醇眼藥水,主要有地塞米松、醋酸考的松和醋酸氫化考的松等。

滴眼藥水?青光眼患者要慎重

  為了預防皮質類固醇眼藥水的這一副作用,應注意以下幾點:

  1、假使青光眼患者確實需要滴用此類眼藥水,應密切觀察眼內壓變化和力爭及早停用。

  2、一直控制較好的青光眼,在出現眼內壓升高時,要先考慮是否存在皮質類固醇的作用,可先停用皮質類固醇類眼藥水,然後觀察眼內壓是否能恢復正常。

  3、必需在醫生指導下使用。

  4、在使用此類眼藥水時,要密切觀察眼內壓,尤其是使用時間較長的情況下更應定期檢查。如有眼內壓升高,應及時停藥和就醫。

  擴瞳藥眼藥水,主要有阿托品、苯福林(新福林)、後馬托品、副腎素、東莨菪鹼等。此類眼藥水是醫生處方藥,都有造成青光眼急性發作的可能。

  在這些眼藥水中,危害最大的要算阿托品眼藥水,它的擴瞳作用強,維持作用時間長,可達2星期,而目前還沒有與之對抗的藥物,所以使用時需特別小心。一般來說,對於40歲以上成年人要滴阿托品,必需先測眼內壓和檢查眼底,以確定有無青光眼家族史。

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