原發性青光眼是一種慢性眼病，而且多數病人需長期點藥，如不堅持治療，也可導致失明。因此，病人既不能麻痺大意，也不要悲觀失望，要樹立戰勝疾病的信心，要仔細摸索眼壓波動的規律和幅度，制定合理的點藥方案，定期檢查眼壓。
症狀體征
急性閉角型青光眼：發病急驟，表現為患眼側頭部劇痛，眼球充血，視力驟降的典型症狀。疼痛沿三叉神經分布區域的眼眶周圍、鼻窦、耳根、牙齒等處放射；眼壓迅速升高，眼球堅硬，常引起惡心、嘔吐、出汗等；患者看到白熾燈周圍出現彩色暈輪或像雨後彩虹即虹視現象。
亞急性閉角型青光眼（包括亞臨床期、前驅期和間歇期）：患者僅輕度不適，甚至無任何症狀，可有視力下降，眼球充血輕，常在傍晚發病，經睡眠後緩解。如未及時診治，以後發作間歇縮短，每次發作時間延長，向急性發作或慢性轉化。
慢性閉角型青光眼：自覺症狀不明顯，發作時輕度眼脹，頭痛，閱讀困難，常有虹視。發作時患者到亮處或睡眠後可緩解，一切症狀消失。此型青光眼有反復小發作，早期發作間歇時間較長，症狀持續時間短，多次發作後，發作間隔縮短，持續時間延長。如治療不當，病情會逐漸進展，晚期視力下降，視野嚴重缺損。
原發性開角型青光眼：發病隱蔽，進展較為緩慢，非常難察覺，故早期一般無任何症狀，當病變發展到一定程度時，可出現輕度眼脹、視力疲勞和頭痛，視力一般不受影響，而視野逐漸縮小。晚期視野縮小呈管狀時，出現行動不便和夜盲。有些晚期病例可有視物模糊和虹視。因此原發性開角型青光眼的早期診斷非常重要，強調對可疑病例作相關檢查。
先天性青光眼一般在幼兒或少兒時出現臨床表現。如在3歲以前發病，可出現羞明、溢淚、眼睑痙攣和大角膜；3歲以後發病，則可表現為少兒進行性近視。
治療：
（一）閉角型青光眼
1、治療原則以手術為主。如眼壓高，最好用藥物控制到正常後手術。一般臨床前期或急性發作後房角又完全開放者，可行周邊虹膜切除術或激光虹膜切開術；如房角已大部關閉有廣泛粘連，應行小梁切除術或其他濾過手術。
2、藥物治療
（1）急性發作期：①縮瞳藥：1%～2%毛果雲香鹼滴眼，1/每10～15min，連續2～3h。待瞳孔或眼壓恢復正常後改用毛果雲香鹼1/2h；其間可加0.5%噻嗎心安2/d。②立即口服乙酰唑胺500mg1次，隨之250mg，1/6h；③快速靜滴20%甘露醇250ml，1～2/d。
（2）間歇期或慢性發作期：可滴縮瞳液、噻嗎心安、口服乙酰唑胺，滴眼次數及用藥劑量視眼壓情況而定。
（二）開角型青光眼
1、可首先用藥物治療。如滴藥不能控制眼壓或在藥物治療下視功能繼續減退者，應手術治療（激光小梁成形術或濾過手術）。
2、局部用藥應滴用最低濃度、最少次數又能維持正常眼壓為原則。一般應於清晨睡醒後即滴眼藥，午飯及晚飯後各滴1次。
3、如滴藥不能完全控制眼壓到正常范圍，可加服乙酰唑胺，但應避免長期使用，並注意其並發症，定期查尿常規。
（三）絕對期青光眼
1、如無痛苦，可不必治療。
2、如有疼痛，可做睫狀體電凝或冷凝術。術前准備及術後處理同外眼手術常規。術中注意凝固不可過強。電凝時一般系用40mA，每點相距2～3mm，每次范圍不超過二個象限。做冷凝術時，鞏膜須作標志點，以免重復或遺漏。
3、可用60%酒精1ml作球後注射。