近視是我國最普遍的眼部問題,很多人認為近視雖然裸眼視力差,但戴上眼鏡視力就好了,不會影響正常生活。然而實事並非如此,醫生提醒近視者,600度以上的高度近視可引發青光眼導致失明,最好每年能定期進行眼部體檢,及早發現病變。
專家表示,青光眼是一組由於病理性眼壓升高導致視神經萎縮、視野缺損的疾病,是目前全球首位不可逆性致盲眼病。高度近視者青光眼發生率是正常人群的3至6倍,高度近視合並青光眼有幾個特點:發病年齡較低,20至50歲多見;發病隱匿,很多患者平時並沒有不適症狀,或有輕微視力變化但多以為是近視加深,未引起重視。
患者多是體檢或偶爾眼部檢查時發現;發現時多為晚期,已經嚴重視野缺損,不能恢復;體征不明顯,青光眼視網膜神經纖維層的改變往往被高度近視眼的眼底改變所掩蓋,早期診斷有一定困難。高度近視合並青光眼的治療方式包括藥物、激光和手術治療。對於眼壓增高,用藥物不能很好控制,或者用藥過程中視神經損害繼續加重的患者可以考慮手術。
高度近視者如何才能早期發現青光眼呢?專家提醒,高度近視並且有青光眼家族史者;日常有類似眼脹、眼痛、虹視(視物有彩暈)、自覺視物范圍變小、不明原因的視疲勞者,應每年做常規的眼科檢查,早發現、早診斷可以控制病情。這些患者最為基本的檢查項目包括視力、眼壓、眼底檢查。可疑青光眼者要做前房角檢查、視野檢查、OCT檢查、24小時眼壓等。