相信很多人又有患麥粒腫的經歷,這是一種很小的疾病,但是不注意治療的話,還是可以拖得很嚴重。很多人患麥粒腫是不注意用眼衛生,有的人患了此病,雖然用藥等治好之後,但是隔了一段時間,又會復發,這是為何呢?下面我們就來看看。
麥粒腫分兩種:
外麥粒腫:睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫睑緣疖,俗稱“針眼”,衛生條件差、體質弱或屈光不正的人,易得此病。得病時,眼睑局部紅腫、充血和觸痛,近睑緣部位可觸到硬結,有時耳前淋巴結腫大並有觸痛,甚至有怕冷、發熱、全身不適等症狀。
數日後毛囊根部出現黃色膿點,膿排除後症狀逐漸好轉而痊愈。外麥粒腫化膿後如任其自破排膿,常因疤痕收縮而引起眼睑變形、外翻、上下睑裂閉合不全等後遺症,所以應引起注意。
內麥粒腫:又稱睑板炎。開始眼睑紅腫,但因睑板較深,新的疼痛較重。膿腫未潰破時在睑結膜上常露出黃色膿頭,成熟後可自行穿破排膿而愈。
無論內外麥粒腫,如果加壓擠膿,細菌、毒素容易倒流到顱內,引起眼眶蜂織炎、海綿栓塞的嚴重並發症,重者可危及生命,所以長“針眼”時,切忌擠壓。
麥粒腫初期或膿腫未形成時,都可局部濕熱敷,每日3次,每次20分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環,有消腫止痛的作用。結合膜囊內塗0.25%金霉素藥膏或其他抗生素藥膏等。每日2~3次。有全身症狀者,可服抗生素或磺胺藥,也或肌注青霉素。
外麥粒腫局部明顯軟化,但尚未潰破時,可不用麻醉,與睑緣平行切開排膿;內麥粒腫結合膜面上有明顯膿頭時,可滴0.5%的卡因3次,待表面麻醉後,用刀尖與睑緣垂直切開排膿。
治療期間注意休息,不吃刺激食物,多次水並保持大便通暢。如果麥粒腫長期未退留下硬結,在急性炎症消退後,可在睑結合膜面切開刮除內容物,並剪除殘囊及肉芽腫。
有內外之分,發生於睫毛、毛囊或周圍的皮脂腺者,稱為外麥粒腫;發生於睑板腺者,稱為內麥粒腫。本病為常見病,多見於青少年,預後較好,無損於視力。但反復或多發者,日後可能影響眼睑外觀或功能。
[臨床表現]
初起有眼睑癢、痛、脹等不適感覺,之後以疼痛為主,少數病例能自行消退,大多數患者逐漸加重。檢查見患處皮膚紅腫,觸摸有綠豆至黃豆大小結節,並有壓痛。如果病變發生在近外眼角處,腫脹和疼痛更加明顯,並伴有附近球結膜水腫。部分患者在炎症高峰時伴有惡寒發熱、頭痛等症狀。外麥粒腫3-5日後在皮膚面,內麥粒腫2-3日後在結膜面破潰流膿,炎症隨即消退。也有部分麥粒腫既不消散,也不化膿破潰,硬結節長期遺留者。