每年高考一結束,也是各家醫院近視眼手術的高峰期,南京的一些眼科大醫院,每年六月都要做200-300台激光近視手術。而最近一段時間,網絡上流行了這樣一個帖子,《醫學界的一個驚天陰謀—近視手術》,發帖人自稱是一名醫生,提醒進行了准分子激光手術的患者,在若干年後要成為盲人或准盲人的風險。而事實究竟是如何 ,記者專門請教了南京的眼科專家。
質疑:近視手術後要移植角膜
在這篇名為《一個醫生自白:醫學界的一個驚天陰謀——近視手術》中,發帖人說,他的一位朋友2002年的3月,在一家三級甲等醫院實施了LASIK手術,術後如願地摘掉了那副850度的眼鏡。然而就在一個月前,他的那位朋友發覺自己的視力竟大幅回退,且有大量不規則散光,後來到另一家醫院檢查,最後確診為圓錐角膜。而圓錐角膜的最終結果就是角膜移植。
發帖人指出,正常的角膜足能抵擋住眼內壓對於角膜的壓力。而由於LASIK切削的是角膜組織,切削後的角膜組織無法抵擋得住眼內壓對於角膜的壓力,因而角膜會逐漸變尖,最終形成圓錐角膜,圓錐角膜的後果是使視力永遠喪失,而一些醫院並沒有將這一後果告知患者。“LASIK能在短時間內使患者提高了視力,從而吸引了成千上萬迫切想要摘除眼鏡的人。然而,這些人中,絕大部分都是對這一手術一無所知的人,而在許多醫院的眼科中心,為什麼仍有那麼多醫生戴著眼鏡?為什麼放著那麼好的手術不做?”
回應:將小概率並發症“放大”了
准分子激光治療手術是不是真的會帶來這麼大的風險?而發帖人所說的“圓錐角膜”到底是什麼疾病?會不會致盲?記者昨日帶 著這些疑問咨詢了相關專家。南京醫科大學附屬眼科醫院副院長薛勁松告訴記者,確實如文中所言,圓錐角膜是激光手術的並發症,但是目前,在大醫院進行手術中,這種並發症出現幾率很小,他稱發帖人是將這一並發症“放大”了。
記者從南京的其他幾家醫院的眼科了解到,他們也曾經碰到過經過激光手術後出現“角膜擴張症”甚至是青光眼的病例,但是大部分此類病人在術前都有潛在的疾病。
薛院長說,圓錐角膜是以角膜中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病。它常造成高度不規則近視散光和不同程度的視力損害。有的人先天性就是圓錐角膜,比如有的年輕患者會出現高度近視,但是配眼鏡總配不到度數,到醫院檢查後發現是圓錐角膜。對於輕度的圓錐角膜,現在可以佩戴一種特殊的隱形眼鏡進行治療。但是發展到晚期,就無法矯正,只能如帖子裡面說的那樣,通過角膜移植手術治療了。
專家強調,近視手術的術前安全檢查非常重要,特別要在術前檢查角膜地形圖。在近視人群中可能存在圓錐角膜者,這些人群是絕對不能進行手術的。目前的技術水平不僅可以篩查出角膜早期前表面圓錐角膜,而且也能診斷出角膜後表面圓錐角膜。