眼挫傷的治療與預防要注意哪些

 　　眼睑撕裂傷，如傷口與睑緣平行，小的傷口不必縫合。較大傷口消毒後間斷縫合即可。如傷口與睑緣垂直，淺層者可直接縫合，深層傷口應分層對位縫合，先縫皮下的眼輪匝肌，再縫皮膚，以免影響眼睑的外在形態及閉合功能。

　　(一)中醫治療   　　治療眼挫傷以養血和血，祛風通絡為主。方用除風益損湯加減：生地、當歸、白芍、川芎、防風、藁本、前胡。前房出血初期，去川芎，加生蒲黃、大黃、大薊、小薊等;出血停止後，加赤芍、丹皮、丹參等;角膜水腫，加柴胡、黃芩、青皮;視網膜震蕩水腫，加茯苓、白術、車前子等;外傷性白內障，加穿山甲、皂角刺、蟬蛻、蘇木等;瞳孔散大，加五味子、枸杞子、山萸肉、黃芪等;若伴有眼脹痛、偏頭痛、眼壓升高者，按青光眼處理。     　　(二)西醫治療   　　1.前房出血   　　早期可用止血藥，止血敏、安絡血、維生素C、維生素K。瞳孔不散不縮，繼發青光眼時用20%甘露醇快速靜點，或口服醋氮酰胺。出血過多，藥物治療3～5天無效者，可行前房放血沖洗術，以免發生角膜血染及繼發性青光眼。   　　2.視網膜震蕩   　　可口服激素如地塞米松或強的松。血管擴張劑煙酸、地巴唑，維生素B1、B12等。對懷疑有視神經挫傷者，可用20%甘露醇，快速靜脈點滴，或用50%葡萄糖靜脈推注，口服肌苷。