小孩眼睛受外傷千萬要當心

 　　近日，江蘇省人民醫院眼科收治了兩位與同伴玩耍時不慎眼睛受重傷的小學生：一例角膜穿通傷，一例眼眶骨折。眼科專家劉虎主任醫師特別提醒，學齡兒童做嬉鬧時千萬莫拿眼睛開玩笑，盡量少用圓珠筆、刀剪、彈弓等“危險道具”。孩童玩耍時簡單的一個小錯誤，可能給嬌嫩的眼睛造成難以彌補的傷害。

　　打鬧時被戳了下眼，角膜穿通了   　　調皮的巍巍在幼兒園上畫畫課時和同桌的小朋友嬉戲打鬧，兩個小家伙對打的時候，巍巍的眼睛不小心被小伙伴用鉛筆戳了下，之後眼睛又紅又疼，家長趕緊帶孩子來到江蘇省人民醫院眼科。劉虎主任醫師用裂隙燈檢查後發現，鉛筆不光戳穿巍巍角膜正中央，還戳破了後面的晶體，導致了外傷性白內障的發生。縱然及時手術，未來巍巍傷眼視力也很差，再也無法恢復從前。   　　劉虎主任醫師介紹，穿通傷大多由兒童眼睛被鉛筆、刀剪、彈弓等直接刺傷引起。患者傷後往往禍不單行，不光角膜或鞏膜等組織受損，眼睛的“鏡頭”也可能受損變渾，發生外傷性白內障；特別是一些異物造成的角膜穿通傷，可將大量細菌帶人眼內，引發眼內炎、全眼球炎甚至顱內感染，病情嚴重者可發生眼球萎縮甚至需要摘除眼球。   　　專家指出，發生眼部穿通傷的孩子應立即被送往醫院。由於穿通傷常有眼內容物脫出的情況，家長切勿強行把內容物送回眼眶，也不要自行用水沖洗，正確做法是用大小合適的蓋子，消毒後蓋住脫出的傷眼並包扎，迅速送醫院急診。傷者應盡量避免顛簸及低頭動作，防止眼內容物進一步脫出。     　　左眼被打了下，眼眶骨折了   　　六歲的小欣怡在和小朋友做游戲的時候，不下心被旁邊的孩子用手打到了左眼。當時，欣宜臉上並沒有明顯的淤血或劃痕，家長也就沒在意。可沒過幾天，欣怡就吵著說看東西不清楚了，還喜歡向左歪頭。家長慌了神，急忙帶孩子來眼科看診。劉虎主任醫師仔細檢查欣宜後確診其左眼眶爆裂性骨折。   　　“我們的眼眶就像一座房子，樓上樓下有不同的房間。”劉虎主任醫師介紹道，“外力的沖擊可使樓板產生破洞，樓上的‘家具’就通過洞掉到了樓下，甚至發生了卡壓。”欣宜的左眼眼眶是由於受外力撞擊後眼眶下壁發生骨折，其下直肌和眶脂肪都嵌頓到了骨折縫內，導致左眼向上、下運動發生障礙，雙眼視物時無法同步，產生垂直方向的重影。   　　專家指出，兒童眼眶骨折不同於成人，常表現為眶底的線形骨折或裂隙，如果不及時取出來，眼外肌長期嵌頓在骨折的地方可能會出現缺血壞死的情況，導致永久性眼肌功能障礙。治療時機至關重要。傷後三天內及時手術，術後效果最理想。有眼部撞擊史的孩子，家長需仔細觀察其有無眼球的突出或內陷，眼球各方向有無轉動困難，看東西有無重影。孩子眼睛外觀無淤血或劃痕，並不意味著眼睛內部沒有發生“小地震”。如有異常，要速至眼科就診，以免錯過治療時機，給孩子留下終身遺憾。