視神經炎這種病很常見，主要發生在青壯年，有時治療起來非常麻煩，主要表現為恢復不理想或者好了以又復發。視神經炎的治療沒那麼簡單實事求是地講，對於視神經炎來說，最終的治療效果，任何都不可能有百分之百的把握，因為這種病並不像有些人想象的那樣簡單。
實事求是地講，對於視神經炎來說，最終的治療效果，任何都不可能有百分之百的把握，因為這種病並不像有些人想象的那樣簡單，比如說病因就各有不同。
在臨床上，當確實符合視神經炎診斷時，不能千篇一律地所有病人都用一套治療方法，這樣很容易造成治療效果上的差異，最好能找到可能的發病原因。當然，有時是找不到的。
視神經炎的病因存在中西方差異
比如，盡管國內外都把也就是鞘疾病作為主要原因，但觀察下來，這種來自歐洲西方國家的結果可能並不完全符合亞洲人的情況。
在我的中發現，占了很大的比例。有意識地觀察了一些病人，讓他們進檢查，結果炎的發生率很高。雖然還不能肯定是不是東方和西方種族差異的原因，但確實應該注意。
因為我們知道，雖然窦與有“骨板”相隔，但這種骨板非常薄，鼻窦裡面的病原體很容易通過這層骨板進入到眼眶裡面，由此說來，影響到視神經也是非常可能的了。
另外容易被忽視的是一種“自身性視神經病變”，如果單純根據眼底檢查，診斷為視神經炎沒有問題。但是，與傳統意義上的視神經炎其實有很大區別。
首先，它具有自身免疫疾病特點，常常與全身相伴隨，而眼科醫生往往忽視這個問題，如果按照傳統的治療方法，效果不會很好。其次，這種病有明顯的激素依賴性，用了激素病情就得到不同程度控制，一旦停用激素，又會“死灰復燃”，再度復發。
第三，假如醫生想到了這個問題，只要進行自身免疫檢查就可以了，尤其是抗核抗體，常常能明確診斷。另外，腦部的核磁共振影像特點也與多發性不同。有時，還應注意視神經炎時同時存在的視神經缺血問題。在這方面，視野和圖形視覺誘發電位非常有幫助。