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戴隱形眼鏡潛水 細菌感染險些致盲

  興致勃勃去馬來西亞度假,沒想到眼睛細菌感染,急忙打“飛的”回來看病。

  半個月前,在杭州一所大學留學的露露(化名)去馬來西亞旅行。潛完水,回到岸上,還沒從奇妙的海底世界回過神來,就覺得左眼有沙粒感,有點不舒服。沒多久,症狀就越來越重,眼睛迅速紅腫,還不停地流眼淚,睜也睜不開。

  馬來西亞醫院的醫生初步診斷露露患的是細菌性角膜炎。考慮到她不是當地人,當地醫生建議她立即回國處理。露露給在意大利當醫生的父親打電話,父親建議她去浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院找眼科主任姚玉峰教授。

  戴隱形眼鏡潛水

  是細菌感染誘因

戴隱形眼鏡潛水 細菌感染險些致盲

  姚玉峰教授說,露露來的時候,眼睛腫得很大,差不多整個眼珠上都附著一層膿液,正常的眼珠顏色已經看不大清了。同時還出現了頭痛的症狀,屬於典型的細菌性角膜炎。

  當時露露的視力也很差,只有光感,也就是說,她只能感覺到眼前有光亮,其他的什麼都看不見。臨床上對視力的篩查分為四個步驟,先看視力表,如果視力表上最大的那個字母(相當於0.1的視力)都看不見,那就數手指頭,即眼前數指;然後是眼前手動,看患者能不能感覺到眼前有手在晃動;最差的是光感。如果連光感都沒有了,那就意味著完全失明了。

  細菌培養結果顯示,露露感染了綠膿桿菌,臨床診斷為“綠膿桿菌性角膜炎”。姚教授說:“綠膿桿菌是一種革蘭氏陰性菌,致病力非常強,生命力也強。眼睛一旦被感染,嚴重的可在24小時內因膿性病變,將眼球溶解掉,最終致盲。”

  詢問病史後,姚教授發現,露露感染綠膿桿菌與她戴隱形眼鏡潛水有一定關系。綠膿桿菌廣泛存在於自然界,而海水到不了無菌的狀態,潛水時水難免會直接進入眼睛表面。戴隱形眼鏡又為病菌的侵犯創造了條件,增加了感染的幾率。因為經常戴隱形眼鏡的人,眼睛長期處於缺氧狀態,導致眼部內環境受損,角膜基礎變差,抗感染能力也隨之變弱。另外,眨眼的過程也是一個清洗的過程,有助於將細菌排出眼球表面,但戴了隱形眼鏡後,這個作用就變弱了。

  經過抗菌治療,露露眼睛紅腫、疼痛、流淚等感染症狀逐漸消失。但姚教授依然很遺憾,他說,由於感染過於嚴重,視力已經無法恢復到正常水平。因為,被感染的地方最後會形成一個疤痕,它會使原本透明的角膜出現白色的混濁,就好像眼球被東西遮擋了一樣。如果要恢復視力,角膜移植是唯一的辦法。

  潛水游泳淋浴時

  一定一定要摘掉隱形眼鏡

  現在戴隱形眼鏡的人越來越多,但因佩戴不當致視力受損的事例時有發生,關於佩戴隱形眼鏡的注意事項也是個老生常談的話題。

  姚玉峰教授還是想再提醒大家,潛水、洗澡、淋浴時一定一定要把隱形眼鏡摘掉;每天佩戴隱形眼鏡不能超過10個小時,睡覺時也要記得拿下來,否則眼睛長期處於缺氧狀態容易損傷角膜,就會增加患角膜炎的風險。如果眼睛發紅不適,疲勞狀態下不宜戴隱形眼鏡,否則會增加患病的幾率。

  姚教授建議,喜歡運動的人,還可以考慮全飛秒激光矯正視力。這種視力矯正手術,切口小,精准度高,誤差低,而且手術後,眼角膜就不再需要戴像隱形眼鏡這樣有異物性質的鏡片,能夠避免感染。

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