淚道病的檢查方法一般分為有色染料檢查、淚道沖洗、淚道探通等。淚道沖洗是淚道沖洗作為淚道檢查的一種方法。檢查淚道是否通過、有否分泌物。為手術前清洗淚道或驗證手術後淚道是否通暢。通過將液體注入淚道疏通其不同部位阻塞的操作技術,可作為診斷技術。
淚道沖洗僅有輕微不適感,但僅能作為檢查方式
不少患者會抱有這樣的疑問:淚道沖洗疼嗎?會影響內部患病區域嗎?上海愛爾眼科淚道病專家范金魯介紹:淚道沖洗是淚道病的一種基本檢查方法,有少許的疼痛感,多次沖洗會影響內部患病區域。具體可以從通過此治療的操作方法來了解:
1.被檢查者取靠坐位仰臥位,以手指棉球棒擠壓淚束部位,排出淚束內積液,膿液。
2.滴表面麻醉劑於淚頭2次以棉球棒浸表麻液後夾於上下淚頭間數分鐘。
3.取2-5ml注射器,內盛生理鹽水抗生素溶液,使用上彎直角的針頭。
4.在良好的照明下,患者頭部微向後仰固定不動,向上注視將下睑向處下方牽拉,暴露下淚點,將沖冼針頭垂直插入淚點約1-2cm,觀察淚點溢出情況並詢問患者咽部是否有水。
范主任解釋,淚道沖洗是檢查的方法,也可作為簡單的治療。嚴重的堵塞沖洗用力肯定會有疼痛感,淚道沖洗的意義在於檢驗淚道是否堵塞。淚道通暢時,藥液從鼻前孔流出經後鼻孔流入咽部。淚點狹窄者,則只有少量溶液流入咽部,大部分則下淚點返出。若上沖下溢下沖上溢,則表明鼻淚管阻塞淚道完全閉鎖。若溶液由原淚點溢出,表明該淚小管阻塞,還需進行上淚點沖洗。但是雖然淚道沖洗無痛,但多次沖洗也可能會對淚道造成一定損傷。
范主任提醒:淚道沖洗沒有實際的治療作用,可以在短時間內(一個月)使症狀得到緩解,但無法從根本上解除淚道疾病患者的痛苦。如果將淚道比作一個下水道,那麼淚道沖洗就是清除下水道污水的一種方法,但是長期的下水道堵塞還是會令清水變污,治標不治本,所以還是需要手術來徹底解決淚道問題。而且頻繁的淚道沖洗卻可能造成淚道內黏膜的損害,繼而出現瘢痕形成結痂,使淚道變得狹窄,甚至阻塞。如果沖洗方法不正確,還可以造成淚小點的撕裂。目前眼科臨床還是以手術治療為主。
告別流淚流膿仍需手術
范主任提醒:淚道沖洗只是淚道疾病的一個檢查方法,沒有實際的治療作用。如果將淚道比作一個下水道,那麼淚道沖洗就是清除下水道污水的一種方法,但是長期的下水道堵塞還是會令清水變污,治標不治本,所以還是需要手術來徹底解決淚道問題。而且頻繁的淚道沖洗卻可能造成淚道內黏膜的損害,繼而出現瘢痕形成結痂,使淚道變得狹窄,甚至阻塞。如果沖洗方法不正確,還可以造成淚小點的撕裂。目前眼科臨床還是以手術治療為主。
相比激光、插管手術,鼻腔內窺鏡微創手術不僅不留疤痕,也沒有年齡限制。鼻腔內窺鏡手術是一種非常有優勢的微創手術,通過先進的鼻腔內窺鏡設備,可將手術區域放大200倍以上,在中鼻道無功能區,淚道投影范圍進行手術,在淚道與鼻腔之間,再造一條通道,確保淚液流入鼻腔,緩解溢淚症狀。。手術均在表面麻醉或局部麻醉下進行,可在很大程度上減少患者的疼痛,縮短恢復速度。