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PRK和LASIK哪個好?近視手術來PK

  PRK(Photorefractive keratectomy):即准分子激光角膜切削術,是先刮除角膜上皮組織,應用准分子激光對角膜中央區進行切削,使之變平,屈光力減弱,從而達到矯正近視的目的。

  LASIK(laser-assisted in situ keratomileusis):即准分子激光原位角膜磨鑲術,是先用自動或手控微型角膜刀在角膜表面切開一個直徑約7~9mm、厚度約110μm~160μm帶蒂的角膜瓣,掀開角膜瓣後進行激光切削。由於其術後疼痛輕,恢復快,且術後無角膜上皮下霧狀混濁形成,為目前開展的主流手術。

  兩種激光手術各有利弊,手術效果與醫師的專業經驗和技術息息相關。

PRK和LASIK哪個好?近視手術來PK

  以PRK而言,適合對象為20歲以上,近視度數穩定,最佳矯正視力0.5以上,且患者不適應或不願意配戴眼鏡及隱形眼鏡者。適合患者的近視度數約在300度至800度之間,散光在50度至600度之間。手術開始前,醫師會先為患者點用局部麻醉劑、抗生素及消炎眼藥水,再在電腦輔助下,刮除角膜中央上皮。術後除了使用眼藥水外,需配戴治療用隱形眼鏡約3天。

  因為角膜上皮被刮除,術後第一至第二天較易有疼痛,但隨著上皮逐漸愈合(一般人約3天,少數人4~7天),疼痛感會逐漸減緩,視力也逐漸恢復,約在1個月至4個月內可達到穩定,術後須預防感染。對於高度近視者,術後角膜上皮下霧狀混濁的發生率很高,可導致近視回退、術後視覺質量下降等。

  至於LASIK,其矯正近視的范圍可達2500度,因此對於超過800度以上的高度近視患者是較好的選擇,矯正散光則同樣在50度至600度之間。手術特點是以齒輪帶動角膜顯微剃刀,將角膜表皮掀起,形成角膜表皮瓣,再以激光在角膜基質切削,術後再將表皮瓣蓋回。

  與PRK相較,LASIK不會形成上皮下霧狀混濁,加上角膜上皮保留完整,傷口愈合快,術後較不會疼痛,視力也可在1~4周內穩定。

  但是LASIK手術方法較復雜,掀起角膜表皮瓣太大或太小,有可能影響術後結果,有極少數患者可能併發表皮瓣脫落或角膜破裂,也可能出現矯正不足或過度、感染、眩光....等問題。

  每個患者近視度數與眼睛健康程度不同,所以建議進行手術前,應與醫師充分谘詢與溝通後再做決定,才能對術後的結果期待比較相符。

 

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