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准分子激光屈光手術 從事體育鍛煉有沒有危險?

   准分子激光屈光手術自1987年應用於臨床至今已經有20年了,由於其具有安全、有效和穩定等特性目前全世界已有超過2000多萬人施行了手術治療。但准分子激光手術後畢竟會使角膜中央變薄,抵抗力肯定會降低,此時從事體育鍛煉有沒有危險性?

    首先我們需要了解一下與LASIK手術相關的知識,首先用顯微角膜板層刀在角膜上做一個帶蒂的圓形角膜瓣並掀起,然後開始在角膜基質層上激光消融,根據患者屈光度和瞳孔大小不同,設計手術光學區。激光切削完畢後將帶蒂角膜瓣復位,手術中切削掉的角膜組織要與術前的近視度數相關,近視度數越大其切削掉的角膜組織就越多。但是角膜組織不能無節制的切削,為安全起見,國際上有一個安全標准,即LASIK術後角膜瓣下中央殘余基質層厚度應達到250um以上,只要在安全線以上,手術就是安全的。     其次我們還需要簡單了解一下眼球的結構:眼球外壁是一層纖維膜,前1/6是透明的角膜,後5/6為不透明的鞏膜,二者移行部位稱為角鞏膜緣,保護眼球的完整性,眼球壁內層是視網膜,其作用為感光成像。由於角膜位於最前端,因此角膜受到外傷的機會也就多一點。角膜具有一定的彈性,輕度外力不足以傷害到角膜,但強烈的頓挫傷或貫通傷均可使眼球發生破裂,但常見破裂的部位並不是最薄的角膜中央而為角鞏膜連接處。正如生活中我們所知,門板厚度不是安全的第一要素,門板與門軸連接處的牢固與否才更為重要。   從事體育鍛煉有沒有危險?     但仍有一些運動對普通人群人不宜從事,如拳擊運動。在拳擊比賽中面部尤其是眼部是拳手重點“照顧”的地方,發生危險的幾率非常大,另外有的體育運動不僅近視眼人群要注意,無屈光不正的人群也要注意,如跳水運動、過山車以及蹦極運動等,此類運動的特點是高速運動中突然減速停頓,對眼睛的主要損害是對視網膜產生的沖擊、震蕩,這樣我們就不難理解為什麼跳水運動員發生視網膜脫離的機率高於普通人。   從事體育鍛煉有沒有危險?     臨床上,近視眼特別是高度近視眼患者眼底視網膜容易出現退行性變化,周邊視網膜易產生變性干孔、淺層網脫、玻璃體液化、後脫離等,發生後脫離的玻璃體反復牽拉已發生退行性改變的視網膜,而容易產生裂孔,即使做了激光手術,視力得到了矯正,但是其上述的眼底變化並不能改變,因此如經常從事對視網膜震蕩、沖擊力較強的運動,則更容易加速視網膜脫離。對於此類型近視眼患者,不論是否行屈光矯正手術都盡量減少從事此類運動。並且應該定期到眼科散瞳查眼底,以便及早發現病變部位,采用激光光凝,預防網脫。     綜上所訴,屈光手術後從事體育運動,是否受影響與從事的體育運動的性質及患者的屈光度較高是有關的。

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