青光眼的治療主要有藥物治療和手術治療,醫生會根據患者的具體病情決定患者是否需要手術。青光眼手術就是建立新的房水循環平衡,促進房水排出或減少房水進入。任何手術方法都有其獨特的適應症,對於青光眼的患者而言,如何知道自己適合哪一種手術方法呢?本文為您詳細介紹青光眼手術的手術方法和相關注意事項,以期您進一步了解青光眼手術的相關事宜。
青光眼手術的主要方式
眼壓升高的主要原因是眼內房水排出困難,積水過多,所以手術主要是通過促進房水向外排出或者減少房水向眼內進入而發揮作用。手術的主要方式有一下幾種:
①建立新的眼內房水流出途徑,包括建立眼內前後房之間新的通路(如虹膜周切術)和建立新的眼外房水流出途徑(濾過性手術如小梁切除術,房水引流物植入術)。
②疏通原來的房水流出途徑(前房角切開、房角分離術、小梁切開)
③減少房水生成(睫狀體冷凍、透熱以及光凝術)
成功率:80%左右
青光眼手術本身的操作並不復雜,但是每個人對於手術所表現的反應,以及每個人的增生愈合能力並不一樣,部分患者術後可能因為濾過道增生愈合從而眼壓再次升高。較好的醫院統計手術成功率多在80%左右。所以,青光眼手術後也不是萬事大吉了,同樣也應該密切隨診,因為即便手術非常成功,少部分患者眼壓仍然可能會升高,從而需要結合用藥或者再行手術治療。
術前注意事項
①消除心理上的緊張情緒。青光眼手術是眼科常見的手術,若沒有嚴重並發症發生,手術時間短、痛苦少,手術後也沒有什麼特別的感覺。
②食宿要規律。
③高血壓、糖尿病及呼吸道疾病等患者,如果眼壓能夠控制,盡量在病情穩定後再施行手術。
④手術前一天或當天請清洗頭發,不可用任何眼部化妝品。
⑤手術當天須有家屬陪同。認真聽取醫生對於病情、預後、手術方式以及可能發生的並發症的講解認真閱讀並簽署知情同意書。
手中注意事項
①手術中不要咳嗽,因咳嗽會增加眼壓不利手術進行。
②手術中請勿移動頭部或聊天,否則影響手術者操作。如有疼痛胸悶等不適感覺應告知手術者。
術後注意事項
①手術當天一般不會有疼痛等反應,部分患者有輕微的眼磨、眼紅,都是正常的,如有眼脹疼甚至頭痛、惡心等症狀,應及時咨詢醫生。
②服藥後部分患者會有手指麻木感,請勿擔心。
③手術當天請勿自己打開包扎,並盡量安靜休息。
④注意用眼衛生,切勿揉眼,術後輕活動,減少低頭彎腰,勿咳嗽並保持大便通暢。
⑤忌辛辣食物,勿抽煙、喝酒。
⑥洗臉、洗澡動作輕柔,勿使水流入眼內。
⑦遵守復診時間,按時點藥,如有不適,請及時就診。
⑧點眼藥水時請先洗手,兩種以上眼水滴用時,要間隔5~10分鐘,夜間睡眠不再點用。