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青光眼的治療上不得不提的小梁切除術

  青光眼的手術有哪些呢?都是怎麼做的呢?又是依據的什麼原理呢?相對於藥物來說,是應選擇手術呢?還是選擇藥物呢?對於患者來說,最終作不做手術並不是取決於費用的多少問題,而是取決於手術能給我們帶來多大的益處,是和所消耗的金錢是成正相關的嗎?青光眼是以眼壓升高為主要特征的眼科疾病。眼壓升高常引起神經器質性的損害和典型的視野缺損,是造成失明的主要原因之一,因此青光眼的早起治療非常重要。

青光眼的治療上不得不提的小梁切除術

  原發性青光眼應該采用藥物治療。起治療方法為:先用β受體阻滯劑抑制房水生成,如0。5%噻嗎心安,0。25%貝特舒等;眼壓控制不滿意加用縮瞳劑,如1%匹羅卡品等,使小梁網間隙增寬,促進房水排出,通過單用和聯用兩類藥品仍不能控制眼壓或不能耐受者,可選用1%腎上腺素,該藥也能增加房水排出。藥物治療無效或效果不滿意,宜采用激光小梁成形術,術後常需輔用藥物治療。

  通過上述治療眼壓控制仍不理想,只能選用手術治療,

  常用手術是小梁切除術或其他濾過手術。術前眼壓較高者可口服醋氮酰胺,口服甘油或和靜注20%甘露醇,盡可能使眼壓降至正常。術後用5-Fu等抗代謝藥球結膜下注射,減少術後濾枕疤痕形成。

青光眼的治療上不得不提的小梁切除術

  原發性閉角型青光眼一經確診,首選手術治療,藥物治療只限於為手術作准備及手術後眼壓控制不良或手術危險很大等情況下。急性發作期患者眼壓高,應先用藥物降眼壓,首選20%甘露醇靜滴,必要時可用1%匹羅卡品和噻嗎心安點眼,或加用醋氮酰胺口服。有條件時可作激光周邊虹膜打孔,激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滯。術前務必使眼壓降至正常,眼壓控制後,檢查房角,如50%以上房角開放,仍可選擇虹膜根切術,否則應選擇小梁切除術等濾過手術。術後眼壓控制不良應輔用藥物。

  先天性青光眼宜盡早手術。常用手術有房角切開術,小梁切開術和小梁切除術,也可二者聯用。術前,術後可輔用藥物控制眼壓,常用噻嗎心安,避用縮瞳劑。繼發性青光眼種類很多,治療上差異較大。原則是原發病與青光眼同時治療,繼發性開角型青光眼的治療大致同原發性開角型青光眼,惡性青光眼的處理需特別謹慎,新生血管性青光眼條件許可時首選全視網膜光凝術。晚期青光眼喪失視功能,有嚴重疼痛,大泡性角膜炎時,可選擇睫狀體冷凍或眼球摘除。

  目前,治療青光眼以西藥和手術為主,中醫對青光眼的病因不明,所以目前還沒有很好的中醫青光眼診療法。但是不論采用哪種治療方法,都要及早發現及早治療,到青光眼後期就不好治療了。

  溫馨提示:上述這些就是青光眼有關小梁切除術的相關介紹,希望大家在平日生活中注意做好預防工作,那麼您就會減少患上這種疾病機率。

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