結膜炎有哪些臨床表現

　　結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素的作用而發生的炎性反應的統稱。雖然結膜炎本身對視力影響並不嚴重，但是當其炎症波及角膜或引起並發症時，可導致視力的損害。下面就由眼科專家為大家介紹下有關結膜炎的內容，希望可以幫助大家。

　　結膜炎有哪些臨床表現

　　結膜充血和分泌物增多是各種結膜炎的共同特點，炎症可為單眼或雙眼同時/先後發病。

　　1。症狀

　　患眼異物感、燒灼感、眼睑沉重、分泌物增多，當病變累及角膜時可出現畏光、流淚及不同程度的視力下降。

　　2。體征

　　結膜炎的體征是正確診斷各種不同結膜炎的重要依據。

　　（1）結膜充血：結膜血管充血的特點是愈近穹隆部充血愈明顯，血管呈網狀分布，色鮮紅，可伸入角膜周邊形成角膜血管翳，滴用腎上腺素之後充血很快消失。

　　（2）分泌物：膿性分泌物多見於淋球菌性結膜炎；黏膜膿性或卡他性分泌物多見於細菌性或衣原體性結膜炎，常可堅固地粘於睫毛，使晨起眼睑睜開困難；水樣分泌物通常見於病毒性結膜炎。

　　（3）結膜水腫：結膜炎症致使結膜血管擴張、滲出導致組織水腫，因球結膜及穹隆結膜組織松弛，水腫時隆起明顯。

　　（4）結膜下出血：多為點狀或小片狀，病毒所致的流行性出血性結膜炎常可伴結膜下出血。

　　（5）乳頭：是結膜炎症的非特異性體征，可位於睑結膜或角膜緣，表現為隆起的多角形馬賽克樣外觀，充血區域被蒼白的溝隙所分離。

　　（6）濾泡：濾泡呈黃白色、光滑的圓形隆起，直徑0。5～2。0mm，但在有些情況下如衣原體性結膜炎，也可出現更大的濾泡；病毒性結膜炎和衣原體性結膜炎常因伴有明顯的濾泡形成，被稱為急性濾泡性結膜炎或慢性濾泡性結膜炎。

　　（7）膜與假膜：膜是附著在結膜表面的纖維素滲出，假膜易於剝離，而真膜不易分離，強行剝離後創面出血，二者本質的不同在於炎症反應程度的差異，真膜的炎症反應更為劇烈，白喉桿菌引起嚴重的膜性結膜炎；β-溶血性鏈球菌、肺炎桿菌、淋球菌、腺病毒、包涵體等均可引起膜性或假膜性結膜炎。

　　（8）瘢痕：基質組織的損傷是結膜瘢痕形成的組織學基礎。早期的結膜瘢痕化表現有結膜穹隆部縮窄和結膜上皮下纖維化。

　　（9）耳前淋巴結腫大：病毒性結膜炎常伴有耳前淋巴結腫大。

　　（10）假性上睑下垂：由於細胞浸潤或瘢痕形成使上睑組織肥厚，引起輕度上睑下垂，多見於沙眼晚期。

　　（11）結膜肉芽腫：較少見，可見於結核、麻風、及立克次體等引起的慢性炎症。