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診斷難,尋診斷結果

診斷難,尋診斷結果

女 | 24歲

健康咨詢描述: 一年來就近看不清,尤其是看書看字看電腦,一陣一陣的,嚴重時能連續幾天,嚴重時兩眼看不清,單眼也都看不清。現在是左眼單眼一直看不清,右眼稍好些。兩眼近視十年,先左眼225+75,右眼450+75,眼鏡是新換的,這些症狀是佩戴新的眼鏡後的症狀。另外頭疼多年。
09年12月,在一次上自習時突然發病,休息一段後症狀減輕,之後一陣陣的看不清

曾經的治療情況和效果: 曾按視神經炎治了一周,沒效果反而越發頭暈。
檢查:眼底鏡(散瞳):眼底正常,視盤邊界清,色正常;
B超:右眼玻璃體混濁;
眼壓:第一次10月29號,左眼18,右眼17.1,第二次11月24號,左眼20.5,右眼17.3;
同視機:輻辏功能不足,融合:-2度,范圍:+5~6度;
電生理:右眼大致正常,左眼:P100波潛時較右眼稍延遲,波幅尚可,15‘棋盤格刺激時P100波潛時延遲明顯;
視野:兩視野都有缺損;
OCT:左眼正常,右眼意思有黃斑前膜;
   核磁:左眼眶尖處有亮點,疑似脂肪;
   LOTMAR:兩眼都是6/8;
   角膜曲率:右眼47(水平),49.5(垂直),左眼46.5(水平),49.5(垂直)。

想得到怎樣的幫助:查了好多醫院,都沒能給個診斷,我是學生,看不清字很影響正常學習生活,希望能給個診斷,能有個治療或者緩解的辦法

      病情分析:
      左眼VEP潛伏期延長,MR示左眼眶尖處亮點,頭痛多年,視野缺損
      指導意見:
      你好,你的症狀確實比較復雜,但我總結了一下,應該全是神經方面的問題,一開始我考慮是不是神經炎,但你治療性否認了……然後我又考慮正常眼壓性青光眼但你的眼底表現又不能證實我的推斷,不過,我還是建議去眼科醫院測個24小時眼壓明確排除NTC。449817178可以聯系我。

患者追問:

需要回答您的姓名,我試了劉婕,說答案錯誤,951853304,您加一下我吧

醫生回答:

恩,好的,我這就加你

患者追問:

好,謝謝您

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