健康咨詢描述: 大的時候北京同仁做的雙眼小梁切除,先5個月大,按摩前眼壓30左右,不穩定,按摩之後左眼降到10,右眼降到15,按摩後1個小時就能升高到20多,不知道這種情況是否正常,現在這種情況堅持按摩能否降低使濾過通道變疏通,穩定眼壓。復查醫生看眼內手術切口正常,右眼醫生要求滴賽馬洛爾2次,左眼繼續按摩。
病情分析:
先天性青光眼手術後的護理很重要,目的就是為了防止濾過口堵塞。
指導意見:
防止濾過口堵塞最有效的方法就是按摩了,你只要堅持按摩就有可能做到濾過口不堵塞。
醫生詢問:
只要能按摩下來,就說明濾過口沒有堵塞吧,我現在堅持每天白天4次雙眼按摩每次半個小時,夜間只要孩子睡著我和我愛人就整晚按摩,現已經堅持快2個月了,只要不堵塞的話,堅持按摩下去,是不是將來就會疏通濾過通道,慢慢穩定住眼壓吧?我咨詢了幾個同樣的孩子的母親,都是一直堅持下來,有的堅持了5年,感覺堅持時間越長通道越大,眼壓越低越穩定。不過他們的情況術後比我們孩子穩定沒有用藥,我們要用藥,很擔心將來孩子預後如何。
醫生回答:由於小孩代謝能力強,濾過口裡的纖維血管組織極易生長而造成濾過口堵塞,所以一定要堅持按摩,用藥只能是輔助,重要的是一定要保持濾過口的通暢。
患者追問:只要堅持按摩,濾道口不堵塞,眼壓就能穩定下來吧
醫生回答:決定眼壓的因素有二個,一是房水分泌過多,二是流出受阻,如果能保持濾過口通暢,眼壓就能正常。
患者追問:濾過口不會一直生長吧,我查了信息,問了下其他小孩母親說6個月之後就穩定了,我們現在的情況是不是濾過口還在生長,只要按摩,房水沖出來,就能沖開濾道口,抑制其閉合吧。