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重視白內障術後的眼部不適

  白內障是我國最主要的致盲性眼病之一,隨著人口老齡化的發展,白內障的發病率不斷攀升。目前,白內障超聲乳化聯合人工晶狀體植入手術已經在治療白內障方面取得了巨大的成功,但很多患者在術後一段時間內會感到眼睛不舒服,如眼睛干澀、磨、視物有時清楚有時模糊、流淚等,這些新問題的出現,需要白內障醫生重視一個全新的課題——白內障術後的干眼。下面就分析分析可能的原因及處理。

  一、病因分析

  1、年齡

  需要做白內障手術的一般都是老年人,自身眼淚水的數量、質量和穩定性均隨著年齡在下降,對外界的抵抗能力也差。

  幾乎所有的老年患者都存在球結膜松弛(就和皮膚松弛一個道理)

  很多白內障患者同時合並翼狀胬肉、睑裂斑

  老年患者睑板腺功能障礙,脂質分泌異常

  如果合並糖尿病等內科問題,則更容易出現干眼的情況。

  因此,絕大多數老年白內障患者,術前就存在干眼!這是最主要的原因。

  2、手術

  白內障超聲乳化聯合人工晶狀體植入手術技術已經非常成熟,手術相關的操作和超聲能量有可能會加重干眼,但這種一般在術後隨著傷口的愈合,炎症的控制而逐漸緩解。

  二、治療

  1、術前准備

  針對術前就存在干眼的患者,可以在術前就進行一些對症治療,如手術切除明顯的翼狀胬肉,局部滴用保濕的人工淚液,熱敷,保證睡眠,減少閱讀和使用電子產品,控制血糖平穩,情緒穩定等。

  2、術後處理

  局部使用人工淚液等保濕產品,不濫用局部滴眼液,避免用眼疲勞,合理驗光配鏡,避免強光、大風、空調中干燥環境的刺激,口服B族維生素和omega-3等。

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