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白內障術後眼睛干澀的原因
研究資料顯示白內障術後有干眼症症狀的病人超過30%,但絕大多數人在術後一段時間後即可恢復。即使是對於術前已有一定程度的干眼症患者來說,超聲乳化術仍是一種相對安全的手術,一般都不會引起反復的重症干眼症。
那為什麼會出現這種症狀呢?眼科專家介紹說,進行了白內障手術後病人的淚膜會發生明顯變化,尤其是術後第1天和第2天,淚膜的穩定性會大幅度下降,淚膜破裂時間會明顯縮短,角膜熒光素染色程度和淚液分泌量明顯增高;同時淚膜脂質層的形態也受到明顯破壞,直至術後7天淚液的分代謝性白內障的症狀表現是什麼?泌量才基本恢復至術前水平。這種症狀出現有以下幾個原因:
1、表面麻醉劑引起角膜上皮點狀脫落和淚膜穩定性下降。
2、術中角膜上皮的機械性損傷,術後炎症反應,組織水腫,創口愈合及手術切口局部隆起均影響淚膜粘液層對眼表面上皮的粘附功能,使淚膜穩定性下降。
3、透明角膜切口造成切口周圍神經纖維中乙酰膽鹼和膽鹼脂酶的運輸障礙,使局部角膜知覺減退。
4、患者在術後早期頻繁滴用含防腐劑的滴眼液使促使腐劑存留於結膜囊內,對角膜上皮細胞產生持續的毒性作用,使細胞的滲透性發生改變,從而影響淚膜功能。
5、超聲乳化白內障吸出術後應用糖皮質激素滴眼液會促進脂肪和蛋白質分解,對淚膜穩定性產生一定破壞,導致淚膜破裂時間縮短,淚液分泌量下降。
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