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白內障一定要成熟後才能手術麼
老年性白內障的致病原因至今還不明確,因而現在還沒有有效的預防方法。市場上有一些預防白內障的藥物出售,但其效果都末得到科學的證實。然而,在白內障的治療方面,近年來確實有長足的進步。治療的方法主要是手術摘除混濁的晶體(白內障),使光線能夠毫無阻礙地進入眼內,從而使視力恢復。
前面說人眼的晶體相當於照相機的鏡頭,是會聚光的,那麼將它摘除以後又是怎樣聚光的呢?原來手術以後一定要配戴合適的眼鏡,使之代替會聚光的晶體。一般要戴1000度左右的凸鏡,具體度數要根據患者原來遠視或近視的度數而定。配戴合適的眼鏡後,視力可以完全恢復正常,可以勝任原來的工作,不僅能讀書寫字,還能操縱機器等等。
近幾年還發明了人工晶體,就是將混濁的晶體摘除後,置入一個透明的人造晶體,視力就可以完全恢復。但是人工晶體的制造,要求十分嚴格和精細,目前價格昂貴,因而還不能普遍推廣使用。
白內障病人到醫院診視時,常聽到眼科醫生說:“你的白內障不成熟,現在還不能手術”。成熟或不成熟是什麼意思?原來這是對能否手術講的。正常的晶體蛋白是透明的膠樣體,而白內障時就變成為不透明的白色固體。正如一個生的雞蛋白是透明的膠樣體,而煮熟後則成為不透明的白色固體了。
如果用鑷子挾生的雞蛋白,就不能挾住,但是煮熟的雞蛋白就容易挾住。同樣道理,白內障只有在成熟期,也就是晶體蛋白完全混濁而成了固體時,才適於手術。
但是,白內障發展很緩慢,一般需要數年以至十數年才成熟。要病人等待這樣長的時間,整天看不清東西,生活和工作是極不方便的。為解決這一問題,近年來研制出很細的縫針和縫線,在顯微手術鏡下可以精確地穿透不到一毫米厚的角膜而對合得很好,這些設備和技術大大提高了白內障摘除術的安全性和成功率,故而現在已不需要等待白內障完全成熟就可以施行手術了。
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