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白內障“長熟了”才能治療?這些老觀念該改改啦

  “得了白內障,就用xx眼藥水!”時常有害怕動刀的患者被上述廣告吸引,寧願滴眼藥水,也不肯動手術。專家指出,“滴眼藥水,白內障免開刀”的說法純屬吹牛,對白內障唯一有效的根治方法是手術治療。如果老人手術後視力不佳,則要警惕躲在白內障背後的其他眼病。

  滴眼藥無法根治白內障

  “然而,許多老年患者寧願吃藥、打針、滴眼藥水,也不願意動手術。實際上吃藥、打針基本上對白內障無效。”袁軍主任指出,眼藥水對白內障的治療作用很有限,只能延緩白內障的進展,並不能阻止晶狀體變混濁的自然老化進程,也談不上根治白內障。

  專家提醒,患者切勿自行滴眼藥水。如果長期滴眼藥水,而不去醫院積極治療,還有可能延誤病情,發生白內障相關的並發症,如青光眼、葡萄膜炎等。一旦出現這些並發症,患者的視力會嚴重受損。

  白內障手術無須“長熟”再做

  但是,很多得了白內障的老人並不願意馬上做手術,總說“再等等,等白內障長‘熟’了。”原來,上世紀八十年代以前,由於國內醫療技術的限制,白內障患者必須等到“長熟了”才能進行手術。然而,現在隨著超聲乳化技術廣泛用於治療白內障,老年人不需要等白內障“長熟”、完全失明時才做手術,只要視力下降,影響生活,即可進行手術治療。

  “如果等白內障長‘熟’才治療,老人會面臨多重危險。不僅可能有誘發青光眼的風險,還有導致手術風險和出現並發症的幾率增高。”袁軍指出,一般患者在4~5分鐘內就能用超聲將晶狀體核乳化吸出,而過熟的白內障,會導致晶狀體難乳化,手術耗時久。對於特別硬的核性白內障,即使采用超聲乳化術摘除了晶體,也容易造成角膜內皮細胞的損害,影響術後視力的恢復。

白內障“長熟了”才能治療?這些老觀念該改改啦

  白內障術後護理很重要

  專家介紹,引起白內障的原因很多,有先天性、外傷性、老年性和並發性。40歲以上者沒有其他疾病原因引發的白內障屬老年性白內障,它多為雙眼發病,但可以一眼先發病。治愈白內障最有效的方法是手術,通過白內障手術絕大多數患者能恢復視力。那白內障要如何護理呢?家屬要如何照料患者呢?

  術後護理

  1.生命體征的觀察,消除焦慮情緒,保證充足睡眠;

  2.術後疼痛的護理:保持病房安靜,耐心安慰患者,適量運用鎮痛劑;

  3.術後常規口服抗生素3天,手術24小時後患眼開始交替點典必舒眼藥水、潤舒眼藥水每小時一次,48小時後改為每小時滴兩次眼藥水,連續1周;

  4.讓患者采取平臥位,放松頭部,切勿突然坐起、低頭、彎腰等,避免劇烈活動、咳嗽、打噴嚏,以防止眼出血;

  5.嚴密觀察眼部情況,注意並發症發生;

  6.叮囑患者注意眼部衛生,正確使用眼罩。

  專家提醒,白內障手術後容易“暴露”的眼病有很多,例如飛蚊症、缺血性視神經病變、晚期青光眼、視神經萎縮等。這些眼病都會影響手術後的效果,甚至致盲,應及時摘除白內障才能治療眼底病。因此術後定時復查很重要。若出現了眼睛痛苦明顯、發紅、看燈光有五顏六色光環,兼並頭痛、惡心等症狀,應及時到醫院檢查醫治。如果無特別不適,也應在術後1~3天、1周、2周、4周、3個月各復查一次;有屈光改動者,應配戴合適的眼鏡。

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