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白內障病人如何選擇人工晶體?

  自從1949年11月29日Ridley醫生在倫敦St.Thomas醫院為病人植入了首枚人工晶體,白內障手術已成為一個真正意義上的復明手術了,但隨著白內障超聲乳化技術的發展,白內障手術不僅要求看得清,看的真,還要追求更高的視覺質量,視物更舒適、並且能兼顧看近、看中、看遠,徹底擺脫戴眼鏡的煩惱。因此,目前的白內障手術已不單是一個“復明”手術,它已演變成一個“屈光”手術,這將是一個化時代的變化。那麼人工晶體究竟如何選擇呢?筆者在此介紹一下有關人工晶體種類方面的基本知識。

  1、單焦點人工晶體。這是最常用的人工晶體,它可以改善近視或遠視,適用於任何人群,但它只有單一焦距,僅能提供看遠或看近的功能。若植入看遠功能的單焦距人工晶體,病人可以看清楚遠物,而進行近距離活動如閱讀或打牌時,要配戴老花眼鏡。

  2、衍射型多焦點人工晶體(AcrysofReSTOR或Tecnis衍射多焦)。對於需要經常近距離閱讀,又喜歡球類運動的人,可以減低對眼鏡的依賴,閱讀、看手機時不用戴眼鏡,專為解決白內障+老花眼的視覺問題。優點是:提供良好的遠、中、近視力,缺點是:瞳孔相對大的患者視覺質量不好,尤其是暗光下影響近視力,中程視力不如近視力好。不適合的患者:角膜散光大於1.0D的患者;術前存在嚴重眼病;既往曾接受屈光手術的患者;需同時接受其他眼部手術的患者;角膜球差過大。

  3、散光單焦點人工晶體(AcrysofToric,TecnisToric)。其優點是:對成年患者無明確年齡限制,提供遠及近距離的視力,並可矯正角膜性散光,可以減低對眼鏡的依賴,但需要一段時間去適應。解決散光度數范圍1.5~6.0D。其缺點為:不能完全矯正散光,人工晶體可能發生旋轉而出現矯正視力下降,在睌間可能會看到眩光或光暈。

白內障病人如何選擇人工晶體?

  4、三合一晶體:散光+多焦點人工晶體(ART)。適合於散光超過0.5DR的成年各年齡患者,可以矯正角膜性散光,可消除或減輕散光引起的模糊問題,並同時矯正近視或遠視,擁有優質的遠距離視力,但進行閱讀或其它近距離活動仍需配戴老花眼鏡輔助。

  5、區域性多焦點人工晶體(ZeissATLisaTri)。目前適用於除兒童以外的白內障人群,新型的多焦點人工晶體,改善了衍射型多焦點晶體帶來的對比敏感度下降等缺點,極少發生眩光,0.25的精密步進,雙非球面,術後滿意度高,視覺干擾少。缺點是:眼底情況差,角膜散光大的患者不適合用。

  6、可調式人工晶體(Tetraflex)。適用於年齡相對輕的白內障患者,晶體會隨著眼球依靠睫狀肌的收縮能力將任一距離的物體在視網膜清晰成像,。可以看清楚遠至近的事物,大部分人手術後都可以擺脫配戴老花眼鏡。

  7、三焦點人工晶體。適用於追求高品質生活的老花眼白內障人群,是一款擁有擁有遠、中、近全程視力的高端功能型人工晶體,它視近、視遠的滿意度是100%。夜間視力良好,可在夜間閱讀、開車、工作等等,不用戴眼鏡即可擁有完美的全程視力,看書、報、玩電腦、開車。優點:擁有真正的中間視力,減少眩光,不需要依賴瞳孔,即使在昏暗的光線條件下,也很少出現眩光。無色差:可以自行進行色差矯正,給你真實的色彩感受。

  8、新無極人工晶體(AMOSymfone)。國內首款且唯一可兼顧白內障及老視矯正的長景深人工晶體。可以提供一定距離內中遠的高質量視力,增強對比度的同時大大減少術後光暈、眩光等視覺干擾發生的幾率——特別是在夜間。對眼鏡的依賴性較低。缺點:看近視力略差,需要適應過程,極少數患者仍然可出現視覺干擾問題。

  總之,白內障患者在人工晶體的選擇時應充分考慮自身實際用眼狀況及需求,積極訴求並與醫生詳細溝通,選擇一款最適合自己的人工晶體,以達到術後最理想的視覺狀況!

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