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外傷性青光眼可以治愈嗎?

  對於青光眼大家應該是比較熟悉的,那麼什麼是外傷性青光眼呢?外傷性青光眼的相關常識又是哪些呢?本文就將詳細的為大家介紹下外傷性青光眼。由各種眼外傷引起的繼發性青光眼是臨床最常見的並發症之一,病因復雜,治療棘手。引起外傷性青光眼的原因:

  (1)眼內出血:其中前房出血24例(46.15%),前房出血伴玻璃體出血1例(1.92%),在外傷後1~10天發生青光眼;

  (2)晶狀體源性:晶狀體脫位或半脫位8例(15.38%),眼外傷後1天~6個月發生青光眼。外傷性白內障5例(9.61%),眼外傷後5~10天發生青光眼;

  (3)房角損失或破壞:房角挫傷及房角後退10例(19.23%),外傷後7~15天發生青光眼,因化學燒傷而破壞房角結構2例(3.84%);

  (4)其他:穿孔傷後虹膜前粘連或後粘連3例(5.76%)。

  治療外傷性青光眼合並有眼內出血者,囑半臥位,雙眼遮蓋休息,局部用0.5%噻嗎心安眼液、0.5%可的松眼液、抗生素眼液滴眼,視眼壓的高低可口服或靜脈滴注降眼壓藥物,也可用一些止血或促進出血吸收的藥物,必要時可加用皮質類固醇類藥物。對於出血量較大,眼壓持續不降、經藥物治療效果不佳者,以及繼發性出血者可行前房沖洗,以防止角膜血染等其他並發症的發生。

外傷性青光眼可以治愈嗎?

  眼球受到創傷以後引起的眼壓升高,稱為外傷性青光眼。眼外傷包括眼部鈍挫傷、眼球穿通傷以及化學性燒傷等。這類青光眼有的可於傷後即刻發生,它與滲透性血管反應和眼內的前列腺素釋放有關。

  另一種則可發生於外傷的後期,這種青光眼可以表現為開角型(房角後退、滲出物阻塞房角),也可表現為閉角型青光眼(瞳孔阻滯、房角粘連等)。眼球受鈍挫傷後可以造成一系列眼部組織的損傷,包括前房出血、虹膜根部的離斷、虹膜括約肌撕裂、睫狀體分離、小梁撕傷、炎症、懸韌帶破裂、晶狀體半脫位、眼內出血及視網膜脫落等,上述各種損傷均可能導致眼壓升高。

  眼外傷引起的青光眼往往有多種原因並存,單純前房出血引起的青光眼早期可由於血凝塊堵塞小梁網而致,後期往往是周邊前粘連的結果。玻璃體內的出血引起的青光眼可由於出血碎屑、溶解的紅細胞、血紅蛋白以及含有血紅蛋白的巨噬細胞阻塞小梁網間隙而引起溶血性青光眼,以及由於出血過久紅細胞變性為“血影細胞”而引起的血影細胞性青光眼所致。挫傷性晶狀體脫位引起的青光眼的原因,主要由晶狀體脫位、玻璃體疝形成導致瞳孔阻滯及虹膜周邊前粘連所致。

  其次,由挫傷直接損失房角;再由晶狀體溶解、血影細胞等引起。多種原因可同時存在。眼球穿通傷主要是因為晶狀體皮質外溢,皮質直接堵於房角中或有虹膜前粘連、房角粘連或並發葡萄膜炎所引起的一些改變而造成房水循環障礙而引起。化學性燒傷可侵入組織深層,破壞眼組織引起小梁網粘連,房角結締組織增生而導致眼壓升高。

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