原發性開角型青光眼，多見於中年人以上，青年人亦可發生，常為雙側性，起病慢眼壓逐漸升高，房角始終保持開放，多無明顯自覺症狀，往往到晚期視力視野有顯著損害時，方被發現，因此早期診斷甚為重要。
本病治療原則
1、先用藥物治療，若各種藥物在最大藥量下仍不能控制眼壓，可考慮手術治療；
2、先用低濃度的藥液後用高濃度的藥液滴眼，根據不同藥物的有效降壓作用時間，決定每天點藥的次數，最重要的是要保證在24小時內能維持有效藥量，睡前可改用眼膏塗眼；
3、長期應用抗青光眼藥物，若出現藥效降低時，可改用其他降壓藥，或聯合應用。
開角型青光眼如早期治療，效果較好。一旦視功能已遭受損害，治療只能防止進一步發展，已受損害的視功能一般都不能完全恢復。
一、常規治療：滴用抗青光眼眼藥水通常可控制開角型青光眼，常用首選藥物為減少房水產生的β阻滯劑和促進房水外流的前列腺素衍生物，如噻嗎心胺、貝特舒等。β阻滯劑可減少房水產生。硝酸毛果芸香鹼可縮小瞳孔，增加房水外引流，也有助於降低眼壓。其他抗青光眼藥物，如腎上腺素、地匹福林、卡巴膽鹼等，也可增加房水外流或抑制房水產生。碳酸酐酶抑制劑，如醋氮酰胺片劑或眼藥水也可降低眼壓。
如果藥物不能控制眼壓，或患者不能耐受藥物的副作用，則可考慮激光治療或手術治療，以增加房水外引流。
二、治療方法
1、降低眼壓治療。
2、視神經保護性治療。
3、常用手術
(1)接觸解除瞳孔阻滯手術。
(2)解除小梁網阻塞的手術。
(3)建立房水外引流通道的手術。
(4)減少房水生成的手術。