一般而言,青光眼的發生很難預測,因此青光眼的早期發現與合理治療就顯得格外重要。那麼,什麼是青光眼?有哪些因素可能導致青光眼呢?如何才能盡量避免青光眼的發生呢?
什麼是青光眼?
青光眼是一組以視神經凹陷性萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險因素。原發性青光眼分為開角型和閉角型。值得注意的是,開角型青光眼往往表現為潛在的無症狀性進行性雙側視覺損害,當有臨床視覺損害表現時,往往已有廣泛的視野缺損。
什麼人容易得青光眼?
1.遺傳:青光眼有一定遺傳傾向,在病人的直系親屬中,10%~15%的個體可能發生青光眼。因此,其近親屬應加以警惕和常規篩查。
2.種族:原發性開角型青光眼在黑種人和白種人中最為常見。亞洲人群包括中國人閉角型青光眼較為常見(開角型青光眼現有增多趨勢)。
3.年齡:多50歲以上發病,但開角型青光眼在中青年患者中亦不少見。
4.屈光狀態:開角型青光眼在近視眼尤其高度近視眼人群中多見,閉角型青光眼在遠視人群中多見。
5.疾病:心血管疾病、糖尿病、血液流變學異常等,也可能是造成青光眼的危險因素。
高危人群如何預防青光眼?
1.35歲以上的人群體檢時,眼底鏡和眼壓檢查應該成為常規檢查,對於有青光眼家族史和高危病人來說尤為重要,50歲後應每年檢查一次。
2.保持情緒穩定避免過度激動和興奮,許多閉角型青光眼患者的急性發作與情緒激動有關。
3.起居有規律。有遠視者,不宜在黑暗處久留或長期戴墨鏡。
4.寒冷多風沙的天氣減少外出。不宜長時間低頭伏案工作。
5.慎用含激素的眼藥水,尤其長期使用可誘發激素性青光眼。
6.有遠視眼、淺前房的病人做擴瞳檢查時要慎重,這當然是醫生更應當注意的事情。突然的視物模糊伴眼脹、頭痛、惡心嘔吐,常常被患者甚至醫生以為是急性胃腸道疾病或中風而延誤治療。
得了青光眼怎麼治?
1.治療原則:
青光眼是我國主要致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,後果極為嚴重。一般來說青光眼是不能預防的,但早期發現、合理治療,絕大多數患者可終生保持有用的視功能。因此,青光眼的防盲必須強調早期發現、早期診斷和早期治療。
2.治療措施:
(1)注射維生素B可注射維生素B,有一定療效。
(2)激光療法如藥物治療仍無法控制病情,則在采取其他外科手術前,可試激光療法。新的測試已顯示激光療法對廣角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,以舒解眼壓。
(3)補充營養素。
(4)手術治療。
建議青光眼病人積極爭取早期有效的治療,將視功能的損害減少到最低程度。
青光眼患者的飲食禁忌
1.忌濃茶、咖啡
濃茶、咖啡都有興奮交感神經的作用,交感神經興奮後使瞳孔擴大,房水循環受阻,導致眼壓升高誘發青光眼急性發作,因此要盡量避免飲用濃茶、咖啡。
2.忌大量飲水
大量飲水後,由於大量的水分被人體所吸收,可是眼內房水隨之增多,正常人可通過加速新陳代謝加以調節,排洩掉多余的房水,而青光眼由於濾簾功能障礙,房水排出異常,使眼壓上升。
所以專家提醒,青光眼的病人不宜多飲水,要注意控制飲水量,一般每次飲水不要超過500毫升。因為一次飲水過多,會導致血液稀釋,血漿滲透壓降低,使房水的產生相對增多,導致眼壓升高。
3.忌飲酒過度
對於有飲酒習慣的患者,喝酒後臉色發紅的(毛細血管擴張)人,可以少量飲用紅葡萄酒,每天以50毫升為宜。因為飲酒後臉紅的人,少量飲酒可以使其顏面部的毛細血管擴張,營養視神經的血管也可能擴張,從而增加了視神經的血供,改善了視神經的血液循環,達到減緩青光眼性視神經損傷的目的。
但青光眼患者不能過量飲酒,因為過量飲酒,特別是醉酒時,其全身的血管是收縮的,就如同那些喝酒後臉色發白的(血管收縮)患者,因為酒精使其顏面部血管收縮,減少了視神經的供血,從而加重青光眼性視神經損傷。