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瞬間溫差過大導致青光眼發作

  冬天由於晝短夜長,瞳孔擴大時間長,再加上外面寒冷,屋裡暖和,有青光眼的老人,在外出時如果突然經歷由熱到寒的溫度變化,溫差過大造成眼壓波動,容易誘發青光眼急性發作。有青光眼的老人外出前最好找個溫度的“過渡段”,如可以在樓道裡呆一會兒,或在門口站一會兒降降溫,讓身體慢慢適應外界寒冷的環境。

  青光眼急性發病主要表現為眼球脹痛、視力急劇下降及同側偏頭痛,甚至有惡心、嘔吐、體溫增高和脈搏加速等,通常會與其他疾病混淆,很容易讓老年人誤認為是血管神經痛發作,如盲目服用治療血管神經痛的藥物,耽誤了治療時機,就會造成無法挽回的視功能損害。青光眼為終身性和進展性疾病,它不會自行痊愈,也不會自行中止,如果聽其自然,它就會持續發展直至失明。青光眼的致盲是不可治愈性的,只有有在青光眼早期,視神經損害很輕或不重的前提下,治療、保養才能獲得較好的效果。

  有青光眼病史的老年人,不要長時間閱讀及在暗光環境下呆得過久,也不能戴墨鏡,以免引起瞳孔擴大,使眼壓升高。看電視時,應在室內點一盞小燈,使室內不至於太暗,且觀看時間不宜過長。勿長時間低頭,以減少眼部充血。節制飲水量,每次飲水少於300毫升),一天總飲水量不超過2000毫升,否則,可造成血液稀釋,血漿滲透壓降低,使房水產生相對增多,導致眼壓升高。生活起居要有規律,要避免高脂肪、高糖等食物,少吃辣椒等刺激性食物,不要吃容易口渴的油炸食物,不大量飲濃茶或咖啡,它們可引起過度興奮,影響睡眠。應增加粗纖維食物,多吃富含維生素的抗氧化物食品,如新鮮蔬菜、水果,適量的豬肝、魚、肉等;多食用枸杞子、花生、核桃、豆漿等補益肝腎的食品。如無糖尿病,可食用蜂蜜、西瓜,通過利尿加快眼內房水的吸收和減少房水的生成,有利於降低眼壓。情緒波動過大,可引起瞳孔擴大,眼壓增高,因此,要避免生氣、焦慮,保持良好的精神狀態。衣領要寬松,注意保暖防止受涼、感冒。睡覺時枕頭可稍高,對防止眼壓升高都有一定的好處。降低眼壓可防止視神經進一步損害,保護視功能,每天點藥的次數和每次點藥時間應完全遵照醫囑,不擅自使用任何有擴大瞳孔作用的藥物,以免發生意外。滴用縮瞳藥後易出現眩暈、氣喘、心率減慢、多汗等症狀應及時就診。禁用阿托品、東莨菪鹼、顛茄、普魯本辛、胃復安、安定藥物。

  在冬天,對於一些眼壓不穩定、勞累或睡眠不足的患者,最好每兩周復查一次眼壓,每月復查一次眼底。通常眼球的彈性越大,眼壓越小。平常可以進行眼壓自我檢測,將雙手輕壓眼球,感覺眼球的硬度,如果一側眼球的硬度比另一側眼球硬度大,就要引起注意,如出現眼脹痛,看燈時有時出現彩色圈,應及時到醫院就診。

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