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青光眼手術

       一青光眼發作後,另一眼有70%的發作可能,所以最好做預防性手術。

       【手術說明】

  1、青光眼是導致失明的三大原因之一。它不易治愈,但可控制。當藥物及鐳射治療無法控制眼壓時,便須考慮外科手術。現階段廣被采用的手術,叫“小梁切除並周邊虹膜切除術”,該手術是在眼睛前房角開一洞口,以利房水順利排流。
  2、手術大都采局部麻醉方式進行。若是小孩子罹患「先天性青光眼」者,則采用全身麻醉。
  3、局部麻醉藥劑會注射在眼睑肌肉及眼球後,使眼球不會痛也不會動,以利手術進行。
  4、手術時間約十五至二十分鐘。
  5、手術後的患眼,白內障的進行會增快。
  6、一眼青光眼發作後,另一眼在五年內有百分之七十的機會會發作。所以,最好接受預防性的手術,可采雷射或手術療法。

       【手術前准備】

  1、填寫手術、麻醉同意書。
  2、完成常規血液檢查,及心、肺、腎功能檢查。
  3、手術前一天,醫師會做眼睛房角鏡檢查,並測量眼壓及視野。
  4、手術前一日洗發、(女性)剪甲及梳理頭發(結發辮於頭後兩側)、修面(男性)、沐浴。
  5、飲食:局部麻醉者三餐照常,手術當日宜節制飲水。全身麻醉者,手術前須禁食(包括飲料及開水)八小時以上。
  6、剪短睫毛:以利洗淨藏於睫毛之污物,並防手術中睫毛掉落眼中(有些醫師不主張剪睫毛)。
  7、按醫師指示手術前晚服用鎮靜劑,減輕焦慮、緊張並助安眠。
  8、按醫師指示於手術前一小時開始點縮瞳劑,並口服(必要時,靜脈注射)降眼壓藥,控制眼壓。以利手術之進行。
  9、手術前半小時排空尿液,以免手術時尿漲,影響手術的進行。
  10、手術前一天,應小心注意飲食,建議吃清淡食品,切勿飲酒。

       【手術後之護理】

  1、手術後便可下床走動、如廁。躺臥時避免睡向手術側,並防止壓到手術眼。飲食照常。
  2、若感到手術眼有疼痛不適,可以向護士要止痛劑服用。
  3、如有惡心、嘔吐的現象,可服用止吐劑,並請醫師檢查眼壓。
  4、手術眼會有少量血性滲出液。以眼墊覆蓋,可保持眼睛之清潔舒適。外加膠制眼罩可防止碰撞到手術眼。眼墊於手術後一至二天可除去。眼罩則繼續使用二周左右。
  5、手術後次日,開始按醫師指示使用眼藥或相關口服藥,控制眼壓的眼藥要繼續使用。所使用的眼藥,需要了解它們的藥性,並學會正確的點眼藥技術。
  6、手術後二周內禁止俯身洗頭(而要改為仰頭洗發),避免揉擦眼睛。淋浴、洗頭時要防污水濺入眼內。
  7、傷口縫線不須拆除,可讓它自行溶解吸收。
  8、手術後二個月內,避免引起眼壓升高之活動,如:用力排便、勞力工作、舉重物、咳嗽...等。
  9、依醫師指示定期追蹤檢查,測量眼壓及檢查視野。
  10、若突發眼睛疼痛、畏光、流淚、視力減退、眼睛紅腫,應立即請眼專科醫師診療。

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