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認識青光眼的種類及症狀表現

  青光眼同白內障一樣都是常見的眼病,往往嚴重影響視力而導致失明。白內障性失明通過手術治療可以達到很好的視力恢復,而青光眼性失明不但無法恢復視功能,還可能引起明顯甚至劇烈的眼痛或頭痛。因此,人們普遍對青光眼有畏懼感。但另一方面,由於對這一疾病缺乏全面了解,又造成一種“恐青光眼”症,這非但不利於青光眼的治療,還會加重病情的發展。無論是患者還是家屬,對青光眼要有一個完整的認識,建立青光眼診治的“新”觀念,不要恐懼青光眼,而要走近青光眼,更好地控制青光眼。

  青光眼的種類及症狀表現

  眼球內具有一定的壓力,我們稱為眼內壓或眼壓。正常的眼壓對維持眼睛的視覺功能很重要。通常認為,當眼壓超過一定的限度,就會壓迫視覺神經,造成視神經萎縮、視功能損害,醫學上稱為青光眼。青光眼的視功能損害主要表現為視野,也就是眼睛看到的空間范圍的縮小或缺損。這種損害是不可逆轉的,也就是說青光眼患者已萎縮的視神經目前醫學上還無法使它再恢復功能。因此要及早發現,及時治療青光眼。

  青光眼有多種,從嬰兒到老年人都可患病。醫學上分三大類;①先天性青光眼、②原發性閉角型和開角型青光眼、③繼發性青光眼。繼發性青光眼是由其他眼病或全身疾病等引起。這裡主要講解前兩類青光眼。

  先天性青光眼患者主要是嬰幼兒,有的在出生前就已發生,特點是大眼球、大角膜(黑眼珠)、霧濁(無光澤),流淚、怕光、常揉眼睛、哭鬧不安。如有這些情況,應及早到醫院檢查來明確診斷。這類青光眼有家族遺傳因素的約25%,因此強調孕期保健,母親懷孕的前3個月尤其要注意保護。

  原發性青光眼有閉角型和開角型之分,主要是治療方案的不同,表現有急性和慢性。急性發作的症狀明顯,往往有虹視、眼痛、視力明顯下降、眼球充血,嚴重的有頭痛、惡心嘔吐,甚至發熱。有些患者被誤認為急性胃腸炎、偏頭痛、重感冒等。除了典型症狀外,許多患者可表現為一過性的虹視、視力模糊、眼脹和鼻根部酸痛,經休息可以自行解除。這些症狀輕微,病人容易忽視,以致失去早期診治的機會。急性青光眼都是閉角型青光眼,是我國主要的青光眼類型。

  慢性青光眼的特點是隱匿起病,往往在不知不覺中發展,有許多病例常常是到中、晚期才發現。慢性青光眼有閉角型和開角型兩種。臨床表現相似,早期常容易產生視覺疲勞、眼部不適,有的可表現為進行性近視、視力模糊等。如有上述症狀應作詳細的眼科檢查和治療。

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