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什麼是“球後視神經炎”?

  球後視神經炎的病因:

  視神經乳頭黃斑纖維束是連接視神經與黃斑區之間的神經纖維束,位於視神經乳頭炎的預後的颞側,是黃斑的纖維所構成。此纖維在離開眼球處,位於視神經的颞側。於距眼球10—15處,就移至視神經的中央部位,構成視神經軸束。此神經纖維敏感度高,具有保持中央視力的功能。在視神經病變中,此神經纖維束經常首先受累,引起典型的中心暗點,並與生理盲點相連,形成中心啞鈴狀視野(石津氏暗點)用紅綠色標檢查,暗點大於白色色標。但由於病情的輕重及病變部位的不同,視野中心暗點的改變也各異。因此視野檢查對於視神經病的早期診斷起到一定的輔助作用。患眼有現象,即光線越亮視力越差,所以增加視野屏幕面亮度,可以使暗點擴大。

  球後視神經炎的分類:

  球後視神經炎可從局部解剖上分為神經周圍炎,軸、軸性神經炎及橫貫性神經炎。神經周圍炎是視神經的軟,由腦的軟腦膜炎延伸而來,在這些病例又分為急性或慢性、化膿性、(如腦膜炎雙球菌和雙球菌性腦膜炎),或非化膿性、肉芽腫性(如結核性和球孢菌性腦膜炎),或肉芽腫性。視神經周圍炎也可發生於臨近結構炎症的直接蔓延的結果,如副、骨性神經管、眼眶、眼或腦的炎症。以上炎症可以通過軟膜隔蔓延和累及神經周圍束,發生軸周圍神經炎,視神經也可出現於一些中樞神經系統的炎症表現,如,病損可為斑塊狀而無特殊的解剖定位,但多發於神經的中央部,包括黃斑纖維,發生軸性視神經炎。軸周圍和軸性視神經炎均可進展,累及整個視神經。當然,很多情況和視神經乳頭炎的預後病因類似。

什麼是“球後視神經炎”?

  急性球後視神經炎的表現:

  中心視力急劇下降,甚至完全失明,常伴有及眼球後,眼球轉動時疼痛加劇,嚴重病例可有、。慢性發作者常為雙眼發病,視力緩慢下降,無其他不適,因此常會造成誤診而延誤治療。早期瞳孔直接及直接光反映均存在,但持續光照下,縮小的瞳孔反而會緩緩散大,若已失明,則瞳孔散大,無光反映。早期眼底可正常,如病變接近於視乳頭,有時可見視乳頭輕度和邊界模糊,少數嚴重病例,由於炎症劇烈,病變又接近於視乳頭,此時可出現明顯的視乳頭充血和,乳頭和炎性腫脹,使視網膜靜脈回流不暢,呈現怒張迂曲,或條狀出血。

  球後視神經炎的預後較差,但如果能得到合理的治療,還是可以恢復視力的,但是多數患者最後視乳頭颞側出現蒼白色或者全部呈蒼白色形成。視神經乳頭炎屬於眼睛炎症,如果不注意眼部的健康,尤其是眼睛衛生,還有一些不好的對眼睛不利的習慣,就可能造成此類疾病的發生,所以建議大家以後要多注意眼部的保養。

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