時下，急性淚囊炎已成為困擾廣大老年患者的主要眼科疾病。急性淚囊炎多由慢性淚囊炎轉變而來，但也有開始即為急性原發細菌感染者。一旦致病，往往給患者帶去身體和心理上的雙重痛苦。如何及時發現病症並掌握科學有效的治療方法，是廣大患者亟待知曉的重要問題。日前，記者就急性淚囊炎的預防治療問題采訪了濱州滬濱眼科醫院主治醫師宋玲。
記者：究竟哪些原因可引發急性淚囊炎？
宋玲：急性淚囊炎多在慢性淚囊炎的基礎上突然發作，或由於鼻淚管和淚小管阻塞，淚囊繼發感染而發生。另外，外傷引起淚囊損傷或擠壓、鼻腔黏膜炎症上行擴散等也可導致急性淚囊炎。常見致病微生物多位肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌、流感病毒和綠膿桿菌等。
記者：急性淚囊炎都有哪些臨床表現？
宋玲：在急性淚囊炎發病早期，患者淚囊區皮膚局部發熱、紅腫、伴有劇烈疼痛和燒灼感。隨著病情逐漸加重，患者淚囊部皮膚會出現高度腫脹，病變側面部紅腫，進而波及到對側鼻部，患者的眼睑及球結膜水腫，不能睜眼。同時，還可能伴有全身炎症反應，發熱胃寒、颌下淋巴結腫大。數日後，患者淚囊區局部紅腫更加突出，該區域中部可軟化形成膿瘍，最終形成皮膚破潰，膿液流出，炎症可能會就此消退，也可能在破潰後形成淚囊痿。如果瘘管封閉，可能再次出現急性發作。
記者：眾所周知，老年人是急性淚囊炎的主要患病人群，老年人患急性淚囊炎有何臨床特征？
宋玲：一般來說，中年人及老年人均可罹患急性淚囊炎。由於老年人身體抵抗力差，且大多為沙眼後期患者，故臨床上發病率較高。由於感染的細菌毒力較強，治療不及時易形成淚囊區蜂窩織炎，使炎症范圍擴大，甚至炎症擴散引起全身炎症反應，如高熱、寒戰等。
記者：治療急性淚囊炎應當采取哪些有效措施呢？
宋玲：急性淚囊炎在炎症初期、尚未成膿時，可局部熱敷，以促使炎症消退，也可用抗生素眼藥水點滴眼部，並全身用抗生素控制炎症的發展。如果炎症未能控制，形成膿腫，則需手術治療。具體來講，可用注射器自淚囊最軟處刺入，以抽取膿液，待膿液抽盡後，向膿腔裡注入抗生素，或者直接切開排膿，放置橡皮引流條。在切開排膿時，應選擇弧形切口，切口應用與皮膚紋理一致，這樣以後不會留下明顯的瘢痕。在放置引流條後，應注意每日換藥，待膿盡腔閉，移去引流條，不要為了讓膿早日排盡而擠壓患處。待傷口愈合，炎症完全消退後，即可進行淚囊鼻腔吻合術或淚囊摘除術，以手術方法達到全面治愈的目的。
廣大患者應特別注意，在患了急性淚囊炎後應及早治療，力求在炎症初期便加以控制，以免日後成膿、破潰、形成瘘管，給以後的治療帶來麻煩。