引起結膜炎的細菌有多種，常見的有凝固酶陰性葡萄球菌（主要是表皮葡萄球菌）、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌及嗜血流感桿菌等。傳染性較強的細菌主要為淋病奈瑟氏菌和腦膜炎球菌。細菌病原體可來自於眼睑，淚道及角膜（內途徑），也可通過手眼接觸、性傳播及接觸鏡等感染（外途徑）。至少有50%以上的正常人結膜囊中可以分離出細菌，其中某些為條件致病菌。
一 急性細菌結膜炎（acute bacterial conjunctivitis） 是最常見的細菌性結膜炎,常見於春秋季，多數為散發性病例，但在特殊人群中，如幼兒園，寄宿學校，或大學校園內也可呈流行。
【病因】
成人常見致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、草綠色鏈球菌及Koch-Weeks桿菌。兒童最常見致病菌為嗜血流感桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌。
【臨床表現】
炎症潛伏期一般為1-3天，急性起病，症狀重，結膜充血明顯，結膜囊常有大量膿性和粘膿性分泌物，重症患者結膜有假膜形成或伴有全身症狀如發熱不適等（肺炎球菌和Koch-Weeks桿菌）。耳前淋巴結腫大者極少見。5歲以下兒童，嗜血流感桿菌性急性結膜炎的發生率較高，病程較長，並可出現結膜下斑狀出血及角膜緣的浸潤。