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10%黑色素瘤出現在眼部

  黑色素瘤是腫瘤的一種,是由異常黑素細胞過度增生引發的常見的皮膚腫瘤,惡性程度極高,占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。多發生於皮膚或接近皮膚的黏膜,也見於軟腦膜和脈絡膜。其發病率隨人種、地域、種族的不同而存在差異,白種人的發病率遠比黑種人高。

  10%黑色素瘤會發生於眼部

  專家介紹,惡性黑色素瘤最常見於皮膚,但有10%出現在眼部。在皮膚的最常見種類被稱為表淺擴散型惡性黑色素瘤和小結節型惡性黑色素瘤。惡性黑色素瘤能夠出現在一些很少見的部位,如指或趾的指甲下,或在口腔、陰道或肛門內部的黏膜上。原發的惡性黑色素瘤還發現於覆蓋大腦的色素組織(腦膜)上。

10%黑色素瘤出現在眼部

  黑色素瘤可發生於眼睑,也可發生於眼內。

  眼睑黑色素瘤

  眼睑皮膚惡性黑色素瘤占眼睑惡性病變的5.4%,為所有眼睑腫瘤的1%。其發生率稍低於頭頸區皮膚惡性黑色素瘤(7%)罕見於兒童,偶見於青年人大多數年齡為60~70歲(跨度在18~80歲),女性略多於男性。

  眼內黑色素瘤——葡萄膜黑色素瘤

  葡萄膜由虹膜、睫狀體、脈絡膜前後相互銜接組成。因此,葡萄膜黑色素瘤按部位又可分為虹膜黑色素瘤、睫狀體黑色素瘤、脈絡膜黑色素瘤。

  (1)、虹膜黑色素瘤

  虹膜黑色素瘤多發生於虹膜水平面下方,分為局限性和彌漫性兩類。局限性黑色素瘤表現為境界清楚、形狀不規則的黑色素性腫物。直徑一般大於3mm,瘤體內色素分布不均勻。彌漫性黑色素瘤表現為病變區虹膜顏色逐漸變深,虹膜不均勻的變厚,且會並發無症狀性青光眼。

  (2)、睫狀體黑色素瘤

  腫瘤較小時一般無任何症狀,常規眼部檢查也難以發現。瘤體增大時,可有眼前黑影遮擋。瘤體擠壓晶狀體,可引起屈光狀態的變化,嚴重者可致晶狀體脫位或混濁,視力明顯下降。腫瘤侵犯虹膜角膜角可以出現繼發青光,有眼紅、眼痛症狀。

  (3)、脈絡膜黑色素瘤

  脈絡膜黑色素瘤是成人最常見的眼內惡性腫瘤,眼部群體發病率為0.02%~0.06%。國內的發病率僅次於發生在兒童的視網膜母細胞瘤,居眼內腫瘤的第2位發病部位。腫瘤在周邊部者,可以因為無視力異常而易被忽略,發生於後極部或雖在周邊部,但已波及後極部者,可以有眼前閃光、視物變形、視物變小、中心暗點、視野缺損等症狀。視力障礙程度因視網膜受損害程度而異。

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