遠視眼形成的原因與表現
睫狀肌處於非調節狀態時，平行光線在視網膜後形成焦點的眼，稱為遠視眼。引起遠視的原因主要有3個方面：
（1）軸性遠視：是遠視眼中最常見的，即眼的前後軸比正視眼為短，也是屈光異常中比較多見的一種。在初生時人的眼軸平均約為17.3mm，處於+2.50～+3.00D的遠視狀態，可以說嬰兒的遠視眼是生理性的。隨著發育，眼軸也慢慢增長，但在5歲還有90%的孩子處於遠視狀態，16歲則減少到50%，但因度數較低，處於調節范圍之內，一般不會感覺到。有些人在眼的發育過程中，由於遺傳、環境等因素眼球停止發育，眼軸不能達到正常眼的長度，則形成軸性遠視眼。一般臨床所見的遠視，多在+6D以內，但也可見有高度數遠視眼，有的甚至會高達+24D。
（2）曲率性遠視：是由眼球屈光系統中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成，多為先天性因素，如先天性扁平晶狀體、先天性平角膜等；也有由角膜外傷引起者。近年來，由於屈光性角膜手術的普及，因近視手術過矯引起的遠視逐漸增多，應引起重視，但PRK術後早期因角膜上皮尚未完全修復，常會表現為階段性的遠視現象，應事先給病人解釋清楚，以免引起不必要的誤解。
（3）屈光率性遠視：由於房水、晶狀體的屈光指數減少，玻璃體的屈光指數增高引起，這類原因比較少見，主要見於老年人及糖尿病人，有的晶體脫位也可導致遠視。此外，眼球壁及眼內腫瘤、網膜水腫、眼眶的炎性腫塊，甚至網膜剝離都可引起病理性的明顯遠視。
遠視的臨床表現為：兒童期高度遠視能導致弱視、斜視，應引起高度重視；中度遠視容易因視近不適而厭學、注意力不集中，往往被誤認為調皮而忽略檢查。青年期因需要利用調節力量把視網膜後面的焦點移到視網膜上，故眼經常處在調節狀態，要比近視、正視更容易發生眼疲勞，如寫字、閱讀、看電視等長時間視近時，就會覺得眼睑沉重、雙眼干澀、眼球發酸、發脹、疼痛等，繼而視物模糊、頭昏、頭脹、頭痛等。中老年期因調節力已不足，表現“老花“提前，隨著晶體的彈性逐漸喪失，最終看遠也不清楚。
關注遠視孩子變弱視
8歲的孩子用700度的遠視鏡矯正，仍達不到0。9的視力，十幾歲的女孩，戴了眼鏡後視力也只能達到0。4，記者今天在采訪中發現，由於治療不及時或不堅持戴鏡，島城很多遠視的孩子成了弱視。
今年上二年級的李陽還在上幼兒園時看東西就模模糊糊，但母親劉女士認為，孩子這麼小配眼鏡太早，說不定過幾年視力就恢復了。可是情況並不像劉女士想的那樣，今天她帶孩子來醫院檢查視力，一驗光，嚇了一跳，戴700度的遠視鏡，視力還達不到0。9，已經屬於弱視。
青島海慈醫院眼科驗光師王秀萍告訴記者，放假期間，前來驗光配鏡的孩子很多，其中像李陽這種情況的孩子占到兩成。兒童中遠視是一種比較常見的現象，由於年齡小，有的孩子看不清東西也不知道怎樣和家長說，有的家長知道了孩子視力不好，卻認為孩子年齡小，視力還沒有發育，長大了自然就好了。殊不知這種心理往往錯過了最佳治療期，反而造成了孩子的弱視。還有一部分孩子雖然配了眼鏡，但由於怕同學或小朋友嘲笑，不願堅持戴鏡，達不到好的治療效果，引起弱視。
記者隨後又在青紡醫院、青島市立醫院等幾家醫院了解到，由於治療不及時或不堅持戴鏡，有很大一部分遠視的孩子成為了弱視，有個十幾歲的女孩，戴了眼鏡後視力也只能達到0。4！據青紡醫院眼科韓主任介紹，矯正視力達不到0。9即為弱視，兒童治療弱視的最佳時期為3至4歲，超過12歲以後就難以矯正，成為終身弱視。
相較於發病率日高的近視眼而言，遠視眼似乎不太引起人們的重視。隨著暑假的來臨，廣州耀東英智眼科醫院驗光配鏡中心的少年兒童患者增加了許多，該院的林建民高級驗光師反映，青少年如有中高度遠視而不配鏡，極易引發內斜視和弱視。
要將遠視度數驗准確，配一副能起到治療效果又保持舒適感覺的眼鏡，絕非易事，除了客觀驗光和主觀試鏡外，還要結合患者的年齡、調節狀態、肌力平衡、精神狀態以及所從事的職業而全面考慮。廣州市中山二路耀東英智眼科醫院專家對此深有體會。
7歲以下的兒童，如不伴有視力下降和斜視，遠視在150度以下是生理性的，一般不予處理；遠視高於150度而低於300度，則應囑其在看書寫字的時候配戴即可，以避免調節過度出現假性近視。遠視高於300度，為防止形成弱視和內斜視應經常戴眼鏡。
在睫狀肌完全麻痺的情況下，客觀驗光度數是否等於處方度數呢？
答案是否定的。為維持一定的調節張力，應適當降低屈光度，具體度數應根據患者的主觀感受而定。但對伴有弱視和斜視，則應以客觀驗光為准，而不可貿然降低度數，以免贻誤治療。如果患者戴眼鏡後出現不適症狀，如頭暈、惡心不能適應，可以隔天點一次低濃度的阿托品眼藥水，維持1-2周，直至適應為止。此外，所有兒童的的遠視度數會因眼軸的增長而降低，或變為正視眼。因此對於兒童遠視患者，一定要每半年驗光一次，至少每年調換一次眼鏡度數，以防過度矯正引起人工近視。
青年遠視的驗配，主要根據其主觀症狀。如只為單純提高遠視或減輕視疲勞，根據主觀試鏡，可按最高度數最佳視力的原則來配。
對於中年遠視，除了看遠以外，要兼顧看近。客觀驗光和主觀試鏡應相結合，在客觀驗光的度數上降低100-200度，力求能夠清晰、舒適地看遠、近距離。
一般老年人的調節功能部分或完全消失，故而看遠和看近需要不同的度數。看遠度數的測定主要靠客觀驗光。根據患者的年齡和調節力測出相應的度數，與遠用度數相加即大致得出近用度數，再主觀試鏡調整。一般可配雙焦或漸進多焦點眼鏡。
遠視眼眼藥水使用九大原則
遠視眼，如果視力正常，又無自覺症狀，不需處理。如果有視力疲勞症狀或視力已受影響，應配戴合適的凸透鏡片矯正。
遠視程度較高的，尤其是伴有內斜視的兒童應及早配鏡。隨著眼球的發育，兒童的遠視程度有逐漸減退的趨勢，因此每年還須檢查一次，以便隨時調整所戴眼鏡的度數。
除配戴凸鏡矯正外，還可以用角膜接觸鏡矯正。
眼睛的局部用藥，具有使藥物直接接觸病變部位，治療迅速、有效，全身毒副作用少、方法簡便等優點。但只有定量有效的藥物濃度和藥物接觸時間，才能保證較高的治愈率。使用眼藥水或眼藥膏，乍看簡單，掌握不好卻收不到預期的效果，甚至延誤病情。
1、用藥前最好洗淨擦干雙手，以免引起繼發感染。用干淨紗布塊或棉簽，輕輕拭去病眼的分泌物，並吸干眼淚。
2、用藥前看一看藥名及有效期，以防用錯。
3、滴眼藥時病人可取坐位或仰臥床上，頭後仰，眼視頭頂方向，用手分開眼睑，滴入藥水1—2滴於眼內，輕閉眼鏡2—3分鐘，同時壓迫淚囊部（靠近鼻梁的眼角內），使藥液充分彌散，以獲較好的療效。
4、眼藥滴管頭不能觸及眼睑或睫毛，以防劃傷眼部或造成藥液污染。
5、眼膏與眼藥水聯用時，先用滴水劑，片刻後哦再用膏劑，因膏劑油性會阻礙水劑的吸收，影響水劑藥物的治療作用。
6、滴眼藥量每次1—2滴為宜，過量會刺激眼部流淚，帶出藥液影響療效。
7、不能隨意少用或停用。
8、眼藥水、眼膏一經打開，要在一定的時間內用完。長時間不用後，不要再用。
9、眼藥水出現異常渾濁或變色不要再用。