當臨床表現已趨明顯時，診斷並不困難。但在本病早期，特別是萎縮性型的早期，當與出現於視力正常的老年性玻璃膜疣鑒別。其主要不同點除視功能外，前者玻璃膜疣大小不一，相當密集，境界比較模糊，玻璃膜疣之間雜有色素斑及脫色斑等色素紊亂。後者玻璃膜疣稀疏，大小相仿，無色素紊亂。
滲出性型在色素上皮層下發生血腫時，應與脈絡膜黑色素病例鑒別。最可靠的方法是熒光造影，血腫因背景熒光被遮蓋呈大片無熒光區。黑色素病因病體內新生血管滲漏而出現多湖狀強熒光斑。
滲出性型單眼進入突變期，黃斑部有滲出及出血，特別是發病年齡較輕者，還要與中心性滲出性脈絡膜炎鑒別。後者另眼無玻璃膜疣，病眼後部玻璃體中可以見到炎症細胞性混濁。後者則相反。此外，全身病原學檢查亦可供參考。