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弱視訓練:選擇孩子感興趣的方式

  由於某種原因,患孩自幼視力很差,但眼睛外表看來與正常人一樣,但無論戴什麼眼鏡視力總達不到0.9,這種眼病通常稱為“弱視”。弱視發病率占正常兒的3%,我國有3億多兒童,估計有1000多萬兒童患有弱視。。弱視形成的原因很多,有先天性弱視,有在嬰幼兒時期由於某種原因,如多病、頭部外傷或因某種原因長期包扎眼睛引起的弱視,但大多數是由斜視、遠視、近視、散光引起的弱視,其中半數以上與斜視有關。

  先天、後天因素都會引起

  先天因素包括:患高度近視的父母遺傳給子女容易引起弱視;早產嬰兒眼內組織發育不完善容易引起弱視;胎兒在母親的妊娠期內、由於嚴重妊娠反應造成營養不良,影響胎兒眼球發育,造成弱視。

  後天因素:如果幼兒的眼球在發育期間,眼底黃斑部中心凹的神經細胞得不到足夠的、聚集清晰的像的刺激,影響其正常發育,就會失去對精細空間分辨的能力,引起視覺紊亂,從而形成弱視。

  另外,近視、遠視、斜視、散光等都可能引發弱視。

弱視訓練:選擇孩子感興趣的方式

  嚴重會導致失明

  弱視是導致兒童視力殘疾的首要原因。主要有以下傷害:

  局部傷害。引起或加重近視(因眼矇,趨向於近距離看,或者弱視伴有散光時易患近視);低視力甚至眼盲、戴眼鏡不能提高視力;影響智力發育(因看不清黑板字、學習差);小兒多動症(因視物不清,注意力不集中)。

  視力傷害。終身視力低下甚至失明:由於長期一只眼注視,另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發育,日後即使配鏡矯正,視力也無法達到正常。如果不及時治療,視力不斷下降,最終有可能完全失明。

  引起生理發育畸形:兒童正處於生長發育的關鍵時期,而由弱視引起的斜視可能影響到全身骨骼的發育,如勁部肌肉攣縮、脊柱發生病理性彎曲,導致肩背骨骼發育畸形及面部發育不對稱。一旦落下,孩子將一生的殘疾。

  心理傷害。孩子小,心理承受力差,因此,無論是局部傷害,都會給正處於身心發育期的兒童帶來嚴重的心理傷害。調查發現,弱視不及時、正確治療,95%以上的孩子都有不同程度的孤僻,自閉自卑,自暴自棄等心理疾病。

  弱視治療以視力訓練為主

  弱視的治療不是一下子就能夠完成的,而是需要一個長過程。長時間堅持進行弱視訓練,才能夠有效找回視力,恢復視力正常。同時視覺訓練治療效果與兒童對訓練手段的興趣高低和依從程度密切相關。因此選擇兒童比較感興趣的訓練方式至關重要。

  常規訓練:

  遮蓋療法(遮住一只,用另一只來看):當雙眼視力相差2排以上時,蓋住視力達0.9以上的健眼,可以解除健眼對差眼的抑制,讓差眼得到更多鍛煉而提高視力。當雙眼視力長期不長時,可以交替遮蓋雙眼,變“雙眼看”為“單眼看”以增加注視力度而促進派視力增長。這是古老而有效的弱視治療方法,它是治療兒童弱視更簡單、更經濟、更有效的方法;

  精細目力訓練:是對弱視眼的一種特別應用訓練,有利於視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多,應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用,也可經常變更訓練方法;

  矯正屈光不正:使物體在視網膜上清晰成像是治療弱視的關鍵第一步。配鏡前必須用阿托品散瞳驗光,取得准確的驗光度數後,再予以合理的治療性配鏡。每隔六個月復驗一次;

  光刷訓練:進一步刺激黃斑部位,尤其對旁中心注視效果明顯;

  紅光閃爍訓練:采用波長為630納米紅光,針對刺激眼底黃斑中心區域細胞。該區域為眼底最敏感區,通過刺激可加速細胞生長,提高孩子視力;

  光柵訓練:采用電腦多媒體形式,對視功能進行精細目力訓練,逐步提高孩子視力和視功能;

  後像增視療法:如弱視為旁中心注射可進行後像療法。利用弱視治療儀進行治療,一般每天做1~2次;每種功能每次做5分鐘;根據弱視情況可采取戴鏡或不戴鏡做。

  家庭訓練

  1、穿圈訓練:手持直徑1厘米的圓圈,用弱視眼看准圓圈,同時用一鐵絲穿過,每日反復訓練,到能迅速准確地穿過此圈時為止;

  2、刺點訓練:正常注視或經過注視訓練後恢復為中心注視者可選用本訓練。可在普通的白紙上用點線畫成各種動物或物體作為訓練用圖畫。訓練時遮蓋健眼,手持一支筆,用弱視眼看圖形,並用筆尖對准每個點刺下去。本法是簡單易行的家庭訓練方法,一般弱視程度嚴重者,訓練初期多不能刺准圖形,但經過反復訓練後可准確刺中;

  3、刺繡訓練:為了提高弱視的視力,可遮蓋健眼,用弱視眼進行刺繡(繡花)訓練,這也是一種有效的家庭訓練方法;

  4、集合訓練法:本療法的目的是增強集合力。將患者下颌固定不動,令其注視某目標,再讓該目標逐漸向鼻尖靠近,此時眼不斷增強集合力,如此反復進行,可以訓練集合;

  5、眼肌訓練:眼肌訓練是令患者注視目標,並追隨目標(目標擺動方向和速度可以根據不同情況進行調整)。取一能變更擺動方向和旋轉速度的棒桿,先將患兒頭固定之後,將棒桿做水平運動或做旋轉運動或向斜方向運動,令其注視棒桿尖端並追隨棒桿向各方向擺動,以訓練眼肌。

  弱視是一種頑固疾病,治療過程需要一個比較長的時間,有的需要幾個月,有時需要兩三年。有些家長因嫌麻煩,輕視弱視的治療,認為不過是看東西模糊了些,影響不會太大。這樣想就大錯特錯了。

 

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