原發性非調節性內斜視怎樣治療--微創斜視手術效果顯著
1。遠視大於+2。00D應予以矯正。
2。有弱視者,可用遮蓋治療。交替遮蓋對少數弱視患者有效,對防止抑制及異常視網膜對應無效,因為在嬰兒時期,只有雙眼正位,或至少10△以內斜視才能產生雙眼單視。所以對先天性內斜視患兒早期,用交替遮蓋數年,以後訓練融合,再做手術是不對的。
3。小於1。50D者可用強縮瞳劑,一日1次,共2~3周,當患兒≥6個月,並能交替注視時,可以考慮手術。
4。手術治療,以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨於正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療,非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術的方法來矯正。
在過去的幾十年,斜視手術切口大、出血多、術後反應大。針對肉眼手術的不足,醫院在全國率先開展了斜視微創手術,使手術的一次成功率高達95%以上。該手術在顯微鏡下實施,不但使手術切口變小,提高斜視和眼肌手術的質量,還能令患者術後反應輕,創口愈合快,術後不需要拆線,且並發症少。目前,醫院已經成功利用該技術為近萬例斜視患者進行了矯正,獲得滿意效果。
專家提醒:防治原發性非調節性內斜視,關鍵在於早期預防
斜視兒童的早期發現和及時有效的治療至關重要。大多數眼科醫師認為施行手術的最好時機應在生後12~18月期間進行。最遲不宜大於2周歲。因為這個時期通過手術矯正,先天性內斜視不但可以矯正眼位,還可以獲得兩眼融合。因此,家長和老師要注意觀察兒童的異常先兆,3歲以上兒童要定期查眼,以便及時發現,及早治療,避免造成無可挽回的後果。